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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
백승운 (성균관대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.30 No.11
발행연도
2015.1
수록면
1,618 - 1,624 (7page)

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Sometimes, hepatitis B virus (HBV)-related cirrhotic patients with normal aminotransferase levels are closely followed-up for the elevation of aminotransferase levels instead of prompt antiviral therapy (AVT). We analyzed the long-term hepatocellular carcinoma (HCC) risk according to the aminotransferase levels in a retrospective cohort of 1,468 treatmentnaïve, HBV-related, compensated cirrhosis patients with elevated HBV DNA levels (≥ 2,000 IU/mL). Based on aminotransferase levels, patients were categorized into normal (< 40 U/L, n = 364) and elevated group (≥40 U/L, n = 1,104). During a median of 5.3 yr of follow-up (range: 1.0-8.2 yr), HCC developed in 296 (20%) patients. The 5-yr cumulative HCC incidence rate was higher in patients with elevated aminotransferase level, but was not low in normal aminotransferase level (17% vs. 14%, P = 0.004). During the follow-up, 270/364 (74%) patients with normal aminotransferase levels experienced elevation of aminotransferase levels, and AVT was initiated in 1,258 (86%) patients. Less patients with normal aminotransferase levels received AVT (70% vs. 91%, P < 0.001) and median time to start AVT was longer (17.9 vs. 2.4 months, P < 0.001). AVT duration was an independent factor associated with HCC, and median duration of AVT was shorter (4.0 vs. 2.6 yr, P < 0.001) in patients with normal aminotransferase levels. The HCC risk of compensated cirrhosis patients with normal aminotransferase level is not low, and AVT duration is associated with lowered HCC risk, indicating that prompt AVT should be strongly considered even for those with normal aminotransferase levels.

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Yang BM / 2010 / The societal burden of HBV-related disease : South Korea / Dig Dis Sci 55:784~793 google schola Chae HB / 2009 / Current status of liver diseases in Korea: hepatitis B / Korean J Hepatol 15:S13~S24 google schola Trepo C / 2014 / Hepatitis B virus infection / Lancet 384:2053~2063 google schola Song IH / 2009 / Current status of liver diseases in Korea: hepatocellular carcinoma. / Korean J Hepatol 15:S50~S59 google schola Lim Young Suk / 2004 / Current Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis B / Journal of Korean Medical Science 19(4):489~494 dbpia

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