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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제50권 제5호
발행연도
2017.1
수록면
464 - 472 (9page)

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Background/Aims: Endoscopic submucosal dissection (ESD) with air insufflation is commonly used for the staging and treatment of early gastric carcinoma. However, carbon dioxide (CO2) use has been shown to cause less post-procedural pain and fewer adverse events. The objective of this study was to compare the post-procedural pain and adverse events associated with CO2 and air insufflation in ESD. Methods: A systematic search was conducted for randomized control trials (RCTs) comparing the two approaches in ESD. The Mantel-Haenszel method was used to analyze the data. The mean difference (MD) and odds ratio (OR) were used for continuous and categorical variables, respectively. Results: Four RCTs with a total of 391 patients who underwent ESD were included in our meta-analysis. The difference in maximal post-procedural pain between the two groups was statistically significant (MD, -7.41; 95% confidence interval [CI], -13.6 – -1.21; p=0.020). However, no significant differences were found in the length of procedure, end-tidal CO2, rate of perforation, and post-procedural hemorrhage between the two groups. The incidence of overall adverse events was significantly lower in the CO2 group (OR, 0.51; CI, 0.32–0.84; p=0.007). Conclusions: CO2 insufflation in gastric ESD is associated with less post-operative pain and discomfort, and a lower risk of overall adverse events compared with air insufflation.
#Carbon dioxide insufflation #Air insufflation #Endoscopic submucosal dissection #Early gastric carcinoma #Post-procedural pain

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Beller EM / 2013 / PRISMA for abstracts: reporting systematic reviews in journal and conference abstracts / PLoS Med 10 : e1001419 ~ google schola Bretthauer M / 2002 / NORCCAP (Norwegian colorectal cancer prevention): a randomised trial to assess the safety and efficacy of carbon dioxide versus air insufflation in col google schola Church J / 2003 / Randomized, controlled trial of carbon dioxide insufflation during colonoscopy / Dis Colon Rectum 46 : 322 ~ 326 google schola Fujishiro M. / 2006 / Endoscopic submucosal dissection for stomach neoplasms / World J Gastroenterol 12 : 5108 ~ 5112 google schola Gotoda T / 2006 / Endoscopic submucosal dissection of early gastric cancer / J Gastroenterol 41 : 929 ~ 942 google schola

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