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대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제32권 제1호
발행연도
2006.1
수록면
1 - 8 (8page)

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목적: Helicobacter pylori (H. pylori) 감염은 소화성 궤양의 중요한 원인이나 최근 구미에서 소화성 궤양 환자 중 H. pylori 감염 양성률이 감소한다는 보고가 있고, 국내에서도 H. pylori 감염 유병률이 감소하고 있는 것으로 추정되며, 이는 H. pylori 감염과 연관된 질환의 빈도와 임상양상에 영향을 줄 수 있다. 저자 등은 최근 7년간 소화성 궤양 환자에서 H. pylori 감염 양성률과 임상 양상의 변화를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1997년 1월부터 2003년 6월까지 위내시경 검사를 시행하여 소화성 궤양으로 진단 받은 환자 1,723예를 연구대상으로 하였다. H. pylori 감염 양성은 신속요소분해효소 검사, 조직학적 검사, 요소호기 검사 중 1가지라도 양성인 경우로 정의하였다. 결과: 전체 대상 환자 1,723명 중 H. pylori 양성 궤양은 1,354명(78.6%)이었다. 소화성 궤양 환자 중 H. pylori 양성률은 위궤양보다 십이지장 궤양에서, 여성에 비해 남성에서, 60세 초과 환자군보다 60세 이하 환자군에서 높았다. 연도별 H. pylori 양성 소화성 궤양의 발생 빈도는 1997년 85.9%, 1999년 79.2%, 2001년 76.2%, 2003년 73.1%로 통계적으로 유의하게 감소하는 추세를 보였다(p<0.01). 이를 위궤양 환자군과 십이지장 환자군에서 성별과 연령으로 보정한 후 추이분석을 실시한 결과, 십이지장 환자군 중 60세 이하 환자군과 남성에서 관찰기간 동안 유의하게 H. pylori 양성률이 감소하였다. 결론: 최근 소화성 궤양 환자 중 H. pylori 양성률은 연도별로 감소하는 추세이며, 이는 십이지장 궤양 환자 중 남자 및 60세 이하 환자군에서 뚜렷하게 관찰되었다. 향후 이러한 추이변동의 원인을 분석하고 이를 확인하기 위한 전향적, 다기관 연구가 필요하리라 생각한다.

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