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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제45권 제6호
발행연도
2002.1
수록면
13 - 13 (1page)

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연구 목적 : 만삭전 조기양막파수 산모의 양수에서 중합효소 연쇄반응 (polymerase chain reaction, PCR) 기법을 이용하여 Ureaplasma urealyticum이 검출된 산모의 혈액 및 양수내 염증성 반응과 주산기 예후를 알아보고자 하였다.연구 대상 및 방법 : 임신 36주 이전에 분만진통을 동반하지 않는 조기양막파수로 진단되어 양수천자술이 시행된 단태임신 산모 131명을 대상으로 하였다. 양수의 일반 미생물 및 mycoplasma 배양검사와 U urealyticum에 대한 시발체 (primer)를 이용한 PCR을 시행하였다. 양수배양 검사 및 U urealyticum에 대한 PCR 결과에 따라 산모를 양수배양 음성이며 U urealyticum에 대한 PCR결과는 음성인 군 (제 1군, n=84), 양수배양은 음성이나 U urealyticum PCR결과는 양성군 (제 2군, n=12), PCR결과에 관계없이 양수배양이 양성인 군 (제 3군, n=35)으로 분류하였다. 산모와 양수내 염증성 반응을 알아보기 위해 산모 혈액내 C 반응성 단백 농도와 산모 혈액 및 양수내 백혈구 수를 측정하였다.결과 : 1) 양수배양에서 세균이 검출된 경우는 26.7% (35/131)였으며, U urealyticum은 18.3% (24/131)에서 검출되었다. U urealyticum에 대한 PCR은 26.7% (35/131)에서 양성이었다. 2) 양수내 백혈구 수는 배양음성 PCR양성군 (제 2군)에서 배양음성 PCR음성군 (제 1군)에 비해 유의하게 증가되어 있었으며, 배양양성군 (제 3군)과는 유의한 차이가 없었다 (median 169 [1-2,295] cells/mm3 vs median 1 [0-7,956] cells/mm3, p<0.001; median 169 [1-2,295] cells/mm3 vs median 270 [0-13,248] cells/mm3). 3) 산모 혈액내 백혈구 수 및 C 반응성 단백의 농도는 배양음성 PCR음성군 (제 1군)과 배양음성 PCR양성군 (제 2군)간에 유의한 차이가 없었다 (백혈구 수: median 8,500 [1,300-19,500] cells/mm3 vs median 10,600 [4,000-21,400] cells/mm3; C 반응성 단백: median 0.2 [0-10.0] mg/dl vs median 0.4 [0-5.0] mg/dl). 4) 제대염의 빈도는 배양음성 PCR양성군 (제 2군)에서 배양음성 PCR음성군 (제 1군)에 비해 유의하게 높았으나 (24.6%[15/61] vs 71.4%[5/7], p=0.02), 배양양성군 (제 3군)과는 유의한 차이가 없었다. 5) 신생아 패혈증과 폐렴을 합한 선천성 감염성 이환률 및 기관지폐 이형성증의 발생빈도가 배양음성 PCR양성군 (제 2군)에서 배양음성 PCR음성군 (제 1군)에 비해 유의하게 높았다 (선천성 감염성 이환: 11.4% [9/79] vs 36.4% [4/11]; 기관지폐 이형성증: 2.5% [2/79] vs 27.3% [3/11], p<0.05).
#중합효소 연쇄반응 #조기양막파수 #염증반응 #Ureaplasma urealyticum #Ureaplasma urealyticum #polymerase chain reaction #preterm premature rupture of membranes #inflammatory response.

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