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저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제27권 제1호
발행연도
2007.1
수록면
46 - 49 (4page)

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Ureaplasma urealyticum은 산모가 감염 또는 집락화되었을 때미숙아 출산 및 불임의 원인이 되고, 신생아 특히 미숙아에서 점막에 집락을 이루면서, 폐렴, 균혈증, 뇌수막염 등을 일으킨다고U. urealyticum뇌수막염 1예 49알려져 있다. 저자들은 미숙아에서 발생한 U. urealyticum 뇌수막염을 1예 경험하여 국내에서 최초로 보고하고자 한다. 2005년1월에 32주 3일의 미숙아가 1,481 g으로 태어나서 호흡기 치료를 위해 신생아 중환자실에 입원하였다. 생후 이틀째에 기관삽관흡인액과 소변에서U. urealyticum가 1 04 CFU 이하로 배양되었으며 생후 13일째 뇌척수액 검사를 실시하였을 때 호중구 증가,단백질 증가와 포도당 감소 소견과 함께U. urealyticum가 1 04CFU 이상으로 배양되었다. 다른 일반 세균, 결핵균, 진균에 대한배양은 모두 음성이었다. U. urealyticum은 erythromycin, tetra-cycline, ciprofloxacin, pristinamycin 등에 내성이고, doxycycline에 감수성이었다. 30일간 erythromycin 치료에도 U. urealyticum이 뇌척수액에서 4회 분리되고, CRP가 올라가 있어서, chloram-phenicol을 병용하면서 3일 후부터 뇌척수액은 무균화되었다. 그러나 환아는 99일째 BUN 상승과 함께 CRP가 다시 상승하면서임상적으로 원인불명의 패혈증을 보여 103일째 사망하였다. 국내에서도U. urealyticum가 집락화된 미숙아에서 발생한 급성 뇌수막염에서 Ureaplasma 배양과 감수성검사가 필요하다고 사료된다.

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