자궁내 감염과 조산에서양수 트롬빈 활성화에 관한 연구

박교훈; 조용균

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자료유형: 학술저널

저자정보: 박교훈 조용균

저널정보: 대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제46권 제2호

발행연도: 2003.1

수록면: 18 - 18 (1page)

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목적 : 파종혈관내응고는 양수색전증 혹은 임상적 융모양막염과 같은 산과적 질환에 동반되는 매우 심각한 합병증이다. 파종혈관내응고는 소모응고병증을 유발하는 과도한 트롬빈 형성에 의하여 생기며, 최근에는 트롬빈이 자궁 수축 및 염증 반응에 중요한 역할을 한다는 것이 보고되고 있다. 본 연구의 목적은 양막파수 없는 조기 분만진통 임산부에서 자궁내 감염과 조산이 양수 thrombin-antithrombin Ⅲ (TAT) complex 측정으로 확인한 양수내 트롬빈 활성화와 관련이 있는지 알아보고자 하였다.연구 방법 : 본 연구는 단면조사 연구로 경복부 양수천자가 시행된 단태 임신의 임산부를 다음 세 군으로 나누어 시행하였다. (1) 임신 중기 임산부 (n=10), (2) 양막파수 없는 조기 분만진통 임산부로 양성 양수배양을 나타낸 임산부 (n=19)와 음성 양수배양을 나타낸 임산부 (n=72), (3) 분만진통 없는 만삭의 임산부 (n=30). 자궁내 감염은 양수 배양검사에서 미생물이 분리된 경우로 정의하였다. TAT complex 농도 측정은 효소면역측정법 (enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)을 사용하였고 (Enzygnost TAT micro; Behring Diagnostics Inc Westwood MA), 통계분석은 Mann-Whitney U test, Fisher's exact test, Spearman rank correlation test, multiple logistic regression을 사용하였다.결과 : 1) TAT complex는 모든 양수 샘플에서 발견되었으며 TAT complex 농도는 임신 주수와 유의한 관련성을 나타내지 않았다. 2) 양수 TAT complex 농도는 양성 양수배양 군에서 음성 양수배양 군보다 유의하게 증가하였다 (median, 168 g/l; range, 23.1-288 vs median 80 g/l; range, 10.7-507; p<0.05). 3) 양수 TAT complex 농도 증가(≥109 g/l)는 양수 채취 시 임신 주수, 양성 양수배양, 자궁경관 개대 (≥2 cm)의 영향을 보정한 후에도 조산 발생과 유의한 관련성을 나타내었다 (odd ratio 4.72, p <0.05).

#트롬빈 #양수 #자궁내 감염 #조산 #Thrombin-antithrombin Ⅲ #Thrombin #Thrombin-antithrombin Ⅲ #Amniotic fluid #Intrauterine infection #Preterm delivery

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박교훈

소속기관 대한산부인과학회

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 산부인과학

논문수 1 이용수 7

조용균

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