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Epigenetic alterations such as DNA methylation, histone acetylation, and chromatin remodeling can control gene expression by regulating gene transcription. DNA methylation is one of the frequent epigenetic events that play important roles in cancer development. Cancer cells can gain significant resistance to anticancer drugs and escape programmed cell death through major epigenetic changes, including DNA methylation. To date, several research groups have identified instances of both (i) hypermethylation of tumor suppressor genes, and (ii) global hypomethylation of oncogenes. These changes in DNA methylation status could be used as biomarkers for the diagnosis and prognosis of cancer patients undergoing chemotherapies or other clinical therapies. Herein, we describe genes for which methylation is dependent upon anticancer drug resistance in patients with gastric cancer; we then suggest a significant epigenetic target to focus on for overcoming anticancer drug resistance.

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