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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제56권 제1호
발행연도
2015.1
수록면
182 - 188 (7page)

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Purpose: Ultrasound (US) and US-guided fine needle aspiration biopsies (FNAB) are considered the modalities of choice for assessing lymph nodes suspected of containing metastases, but the sensitivity of FNAB varies and is specific to the operator. We analyzed the risk of FNAB providing false negative results of lateral neck node metastasis, and evaluated diagnostic accuracy of FNAB, in patients with papillary thyroid cancer. Materials and Methods: FNAB was performed in 242 patients suspected of having lateral neck node metastasis on preoperative imaging. Thyroglobulin in the fine-needle aspirate washout (FNA wash-out Tg) and computed tomography enhancement (Hounsfield units) were measured. Patients with negative results on FNAB were examined by intraoperative frozen section. The false negative and true negative groups were compared. Results: Of the 242 patients, 130 were confirmed as having lateral neck node metastases. In 74 patients,the metastasis was identified by FNAB. False positive results were observed in 2 patients (0.8%) and false negatives in 58 (44.6%). Risk analysis showed that patient age <45 years (p=0.006), tumor size >1 cm (p=0.008) and elevated FNA wash-out Tg (p=0.004) were significantly associated with false negative results on FNAB. The accuracy of FNAB increased significantly when combined with FNA wash-out Tg (p=0.003). Conclusion: To reduce the false negative rate of FNAB, patient age (<45 years), tumor size (>1 cm) and FNA wash-out Tg (>34.8 ng/mL) should be considered in preoperative planning. Accuracy may be improved by combining the results of FNAB and FNA wash-out Tg.
#Papillary thyroid carcinoma #metastasis

목차

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참고문헌 (20)

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American Thyroid Association (ATA) Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer / 2009 / Revised American Thyroid Association management guideli google schola Choi JS / 2009 / Preoperative staging of papillary thyroid carcinoma: comparison of ultrasound imaging and CT / AJR Am J Roentgenol 193 : 871 ~ 878 google schola Cooper DS / 2006 / Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer / Thyroid 16 : 109 ~ 142 google schola Frasoldati A / 1999 / Role of thyroglobulin measurement in fine-needle aspiration biopsies of cervical lymph nodes in patients with differentiated thyroid cancer / Thyroid 9 google schola Frasoldati A / 2004 / Challenges in neck ultrasonography: lymphadenopathy and parathyroid glands / Endocr Pract 10 : 261 ~ 268 google schola

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