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배경/목적: 자가면역성 간염은 확진 검사법이 없으며 여러 다른 비슷한 질환을 제외함으로써 진단해야 한다. 본 연구의 목적은 자가면역성 간염을 진단함에 있어서 현재 진단 기준으로 사용하고 있는 International Autoimmune Hepatitis Group (IAHG) scoring system의 적정성을 간접적으로 평가하는 것이다. 대상과 방법: 자가면역성 간염 환자 26명과 여자이면서 만성 B형 간염인 34명, 만성 C형 간염인 25명, 독성 간염인 13 명을 대상으로 하여 IAHG가 제안한 치료 전 진단의 최소 필요 지표인 9개 변수에 대해 조사하였다. 원인 인자를 포함시키기 전과 후의 집합 점수를 산출하여 자가면역성 간염군과 다른 세 군을 비교하였다. 결과: 원인 인자를 제외하기 전의 집합 점수는 만성 B형 간염군 5.2±1.8, 만성 C형 간염군 5.6±1.1, 독성 간염군은 7.4±1.2인 반면에, 자가면역성 간염군의 집합 점수는 12.8±1.7으로 자가 면역성 간염에서 유의하게 높았다(p<0.01). 자가면역성 간염군의 경우는 전 예가 10점 이상이었으나 다른 세 군에서는 독성 간염 그룹의 1예를 제외하고는 10점 이상인 경우가 없었다. 그러나 원인 인자에 대한 점수를 배제한 집합 점수는 독성 간염군 2예를 제외한 전 예에서 4점 이상(원인 미상의 간염에서 최적확 기준인 10점에 해당하는 점수)이었다. 결론: 자가면역성 간염을 진단하는데 있어서 IAHG가 제안한 치료 전 최소 필요 지표는 명확한 원인 인자를 제거하기 위한 변수들에 과도한 비중을 둔 것으로 생각된다. 따라서 IAHG 점수 평가법으로 자가면역성 간염과 원인이 불명확한 non-B, non-C 만성 간염을 구별하는 것은 힘들 것으로 사료된다. 색인단어:간염/자가면역성 감염, 진단, 점수 평가법

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