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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제24권 제2호
발행연도
2004.1
수록면
126 - 130 (5page)

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배경 : 세균성 인두염 환자의 치료에 erythromycin (EM)이 흔히 사용되는데, 최근 항생제 남용으로 인해 내성률이 심각한 수준이다. EM 내성균의 표현형은 구성형 (constitutive), 유도형(indu-cible) 및 M형으로 분류된다. EM 내성은 주로ermB, ermTR 및mefA 유전자에 의해 일어난다. emm 유전자는 M단백을 코딩하는 유전자로서, 5′말단에 다양한 염기서열을 가지고 있다.방법 : 2001년 11월부터 2002년 5월까지 진주의 한 소아과의원에서 상기도 감염이 의심되는 환자의 인두에서 A군 연쇄구균을배양 및 분리하였다. 디스크확산법에 의해 EM 및 C 항생제에대해 감수성 검사를 시행하고 내성 표현형을 조사하였다. EM 내성균에서ermB와 mefA 유전자를 증폭하여 그 빈도를 조사하였다. emm 유전자형은 염기서열 분석법으로 동정하였으며, emm유전자형에 따라 항생제 내성 패턴을 분석하였다. 결과 : 총 125주의 A군 연쇄구균이 분리되었으며, EM과 CC내성률은 각각 44.8%, 19.2%이었다 . 표현형 분포에서 구성형은42.1%, M형은 57.9% 이었으며, 유도형은 관찰되지 않았다. ermB유전자 양성률은 39.3%, mefA 양성률은 58.9%이었다. emm12는 대부분 구성형이었으며, emm 18, 75는 대부분 M형이었다.다른 emm 유전자형은 대부분 EM과 C에 감수성을 보였다. 결론 : 급성인두염 환자에서 EM과 CC 내성률은 다른 연구 결과와 비교하면 매우 높은 편이었다. 환자에서 구성형 내성보다 M형이 더 흔하였다. emm 유전자형에 따른 내성 양상이 다르게 나와, emm 유전자와 내성 유전자간에 연관이 있음을 시사하였다.
#Group A streptococci #Erythromycin resistance #Constitutive #M phenotype #ermB #mefA

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참고문헌 (26)

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/ 1974 / Infection with beta-hemolytic streptococ-cus resistant to lincomycin and erythromycin and observations onzonal-pattern resistance to lincomycin 130 : 351 ~ 6 google schola / 1991 / Bacterial resistance to macrolide,linco-samide,and streptogramin antibiotics by target modification 35 : 1267 ~ 72 google schola / 1992 / Resistance to erythromycin in group A streptococci 326 : 292 ~ 7 google schola / 1994 / Streptococcus pyogenes와Streptococcusagalactiae의 항균제 감수성 12 : 111 ~ 5 google schola / 1995 / Streptococcal toxic-shock syndrome:spectrum of disease,pathogenesis,and new concepts in treatment 1 : 69 ~ 78 google schola

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