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자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제25권 제5호
발행연도
2005.1
수록면
300 - 305 (6page)

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배경 : 울혈성 심부전의 진단에 널리 이용되는 B-type natri-uretic peptide (BNP)는 심실 질환에 예민하고 특이적인 표지자이다. 최근 현재 사용 중인 현장검사용 Triage BNP assay 제조사에서 Access 2 등의 Beckman Coulter 면역분석장비에서 사용가능한 Triage BNP 액상 시약이 개발되어 이의 수행성적을 평가하기 위해 Triage BNP assay와 자동화 면역 검사장비인 Access2와 AxSYM과 비교하였다. 방법 : Access 2 Triage BNP와 AxSYM BNP 측정의 정밀도와 Triage BNP assay와의 상관성을 분석하였다. 정밀도는 10-2,000 ng/L사이의 5단계의 모음혈장을 이용하였고, 상관성 평가를위해 10개의 검체를 사용하여 Triage BNP assay 결과와 Access2 Triage BNP 및 AxSYM BNP 결과를 비교하여 회귀분석과Bland-Altman 분석을 시행하였다. 임상적 결정치인 100 ng/L을기준으로 환자들을 분류하여 검사방법 간 불일치 정도를 살펴보았고, 또한 질환별로도 분류하여 BNP 농도의 차이를 비교하였다. 결과 : 농도별로 시행한 BNP의 검사일내 정밀도 평가에서Access 2 Triage BNP 및 AxSYM BNP의 변이계수는 모든 농도에서 10% 미만이었고, Triage BNP assay와의 상관성 검사에서 Access 2 Triage BNP는 y=0.93x+0.17 (r=0.95), AxSYMBNP는 y=1.09x+7.6 (r=0.97)으로 우수한 상관성을 보였다.Bland-Altman 분석상 고농도로 갈수록 두 방법 모두 Triage BNPassay와의 불일치가 심화되어 이보다 높게 측정되는 경향을 보였으나 100 ng/L을 결정치값으로 분류할 경우 Access 2 TriageBNP는 1.3%, AxSYM BNP는 7.7%의 분류 불일치를 나타냈다.Triage BNP assay와 Access 2 Triage BNP의 경우 울혈성 심부전군은 협심증군과 기타 질환군 간에 의미 있는 BNP 농도 차이를 보였으나 급성심근경색군이나 부정맥군과는 차이를 보이지않았다. 결론 : Access 2 Triage BNP나 AxSYM BNP는 정밀도 및 기존의 Triage BNP assay와의 상관성이나 울혈성 심부전의 진단 수행능력에 있어서 우수한 것으로 평가되었다. 그러나 검사방법 및 검사장비의 차이에 따라 나타나는 고농도에서의 불일치 증가현상은 표준화과정으로 개선되어야 할 것으로 생각되었다.
#B-type natriuretic peptide #Access 2 #AxSYM

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/ / The prognostic value of B-type natriuretic pepyerM Preliminary evaluation of the AxSYM B-type natriuretic peptide assay and comparison with the ADVIA Centaur BNPassay ti google schola / 1986 / Statistical methods for assessing agree-ment between two methods of clinical measurement 1 : 307 ~ 10 google schola / 1997 / Attenuation of compensation of endogenous cardiac natriureticpeptide system in chronic heart failure:prognostic role of plasmabrain natriuretic peptide concentratio google schola / 1998 / Circulating levels of cardiac natriuretic peptides(ANPand BNP)measured by highly sensitive and specific immunora-diometric assays in normal subjects and in patients google schola / 1998 / Plasmabrain natriuretic peptide as a biochemical marker of high left ven-tricular end-diastolic pressure in patients with symptomatic leftventricular dysfunction 135 google schola

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