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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한신경정신의학회 PSYCHIATRY INVESTIGATION PSYCHIATRY INVESTIGATION 제15권 제12호
발행연도
2018.1
수록면
1,130 - 1,134 (5page)

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Objective Trichotillomania is a relatively common illness whose neurobiology is poorly understood. One treatment for adult trichotillomania, n-acetyl cysteine (NAC), has antioxidative properties, as well as effects on central glutamatergic transmission. Preclinical models suggest that excessive oxidative stress may be involved in its pathophysiology. Methods Adults with trichotillomania provided a blood sample for analysis of compounds that may be influenced by oxidative stress [glutathione, angiotensin II, ferritin, iron, glucose, insulin and insulin growth factor 1 (IGF1), and hepcidin]. Participants were examined on symptom severity, disability, and impulsivity. The number of participants with out-of-reference range oxidative stress measures were compared against the null distribution. Correlations between oxidative stress markers and clinical measures were examined. Results Of 14 participants (mean age 31.2 years; 92.9% female), 35.7% (n=5) had total glutathione levels below the reference range (p= 0.041). Other oxidative stress measures did not have significant proportions outside the reference ranges. Lower levels of glutathione correlated significantly with higher motor impulsiveness (Barratt Impulsiveness Scale sub-score) (r=0.97, p=0.001). Conclusion A third of patients with trichotillomania had low levels of glutathione, and lower levels of glutathione correlated significantly with higher motor impulsiveness. Because NAC is a precursor for cysteine, and cysteine is a rate limiting step for glutathione production, these results may shed light on the mechanisms through which NAC can have beneficial effects for impulsive symptoms. Confirmation of these results requires a suitable larger follow-up study, including an internal normative control group.

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American Psychiatric Association / 2013 / Text Revision / American Psychiatric Press google schola Grant JE / 2016 / Trichotillomania / Am J Psychiatry 173:868~874 google schola Camilla d’Angelo LS / 2014 / Animal models of obsessive-compulsive spectrum disorders / CNS Spectr 19:28~49 google schola Grant JE / 2009 / N-acetylcysteine, a glutamate modulator, in the treatment of trichotillomania: a double-blind, placebo-controlled study / Arch Gen Psychiatry 66:756~763 google schola Bloch MH / 2013 / N-Acetylcysteine in the treatment of pediatric trichotillomania: a randomized, double-blind, placebo-controlled add-on trial / J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 52:231~240 google schola

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