쯔쯔가무시병의 질병기간에 영향을 미치는 인자

이정석; 강지현; 조병기; 유병연

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이정석 강지현 조병기 유병연

저널정보: 대한가정의학회 Korean Journal of Family Medicine Korean Journal of Family Medicine 제28권 제10호

발행연도: 2007.1

수록면: 774 - 781 (8page)

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연구배경: 쯔쯔가무시병은 Orientia tsutsugamushi의 감염으로 발생하며, 좀진드기에 의해 매개되는 급성 열성 질환이다. 최근 쯔쯔가무시병의 유병률이 증가하고 있으며 특히 대전, 충남 지역에 많은 환자가 발생하고 있다. 본 연구는 대전, 충남 지역의 쯔쯔가무시병 환자들의 임상적 특성을 분석하고, 질병기간에 영향을 미치는 요소를 알아보고자 하였다. 방법: 2005년 9월에서 11월까지 3개월 동안 대전 지역에 위치한 일개 대학병원 가정의학과에 내원하여 쯔쯔가무시병으로 진단받은 102명의 환자를 대상으로 임상적 특성을 분석하고, 다중 회귀 분석 방법을 통해 질병기간에 영향을 미치는 요소를 찾아보았다. 질병기간은 증상발생부터 퇴원까지의 기간으로 정의했다. 결과: 총 102명의 평균 연령은 57.4세였고, 여성이 69명(67.6%)으로 다소 많았다. 평균 입원기간은 7.5일이었고, 증상발생부터 내원까지의 기간은 평균 6.6일이었으며, 증상발생부터 퇴원까지의 기간은 평균 14.5일이었다. 질병기간을 종속변수로 이용하여 시행한 다중 회귀 분석에서 질병기간에 독립적인 영향을 미치는 변수는 증상발생 후 입원까지의 기간(β=0.470, P＜0.001), 혈청 알부민 농도(β=-3.441, P=0.019), 흉부 엑스선 사진 이상 소견(β=2.925, P=0.021)이었다(R2=0.458). 결론: 쯔쯔가무시병의 질병기간은 입원 시 흉부 엑스선 사진상 이상 소견이 있거나 혈청 알부민 농도가 낮거나 증상발생 후 늦게 내원할수록 길어지며, 이들 변수들은 임상적으로 조기에 질환의 중증도를 판단하는 지표로 유용하게 사용할 수 있을 것이다.

Factors Affecting Disease Duration in Patients with Tsutsugamushi DiseaseJeong-Seok Lee, M.D., Jee-Hyun Kang, M.D.†, Byoung-Ki Cho, M.D., Byung-Yeon Yu, M.D.Background: Tsutsugamushi disease, which is caused by Orientia tsutsugamushi, is an acute febrile illness transmitted by infected mites. Recently, the incidence rate has been increased especially in the Daejeon and Chungcheongnam-do. We analyzed the patients with tsutsugamushi disease, who lived in Daejeon and Chungcheongnam-do, to find out their clinical manifestations and factors affecting the disease duration. Methods: A total of 102 patients who were diagnosed with tsutsugamushi disease at the department of family medicine in a university hospital from September 2005 to November 2005 were studied. We analyzed their clinical characteristics and investigated the clinical factors associated with disease duration in tsutsugamushi disease by multiple regression analysis. The term “disease duration” was defined as the interval from symptom onset to discharge. Results: Among 102 patients, 33 were males and 69 were female, and the mean age was 57.4 years. The average interval from symptom onset to admission was 6.6 days. The average interval from symptom onset to discharge was 14.5 days. From multiple regression analysis, interval from symptom onset to admission (β=0.470, P＜0.001), serum albumin level (β=3.441, P= 0.019), and abnormal findings of chest X-ray (β=2.925, P=0.021) were shown to independently contribute to disease duration (R2= 0.458). Conclusion: Disease duration is significantly correlated with clinical factors such as abnormal findings of the chest X-ray, lower serum albumin level, and longer interval from symptom onset to admission. These factors could be used as parameters of the severity of disease in patients with tsutsugamushi disease. (J Korean Acad Fam Med 2007;28:774-781)

#쯔쯔가무시병 #임상 양상 #질병 기간 #tsutsugamushi disease #clinical manifestation #disease duration

참고문헌 (18)

참고문헌 신청

/ 2004Dec / 최근 쯔쯔가무시증 발생 특성

Choi YH / 2000 / Scrub typhus: radiological and clinical findings 55 : 140 ~ 144

Jang JG / 2003 / The study of 46 cases of tsutsugamushi disease in young- dong resion in Gang-won-do 35 (3) : 138 ~ 144

Kim KJ / 2001 / Related clinical finding result on complication of tsutsugamushi patients 12 (3) : 268 ~ 276

Lee HG / 2005 / Clinical features of tsutsugamushi disease in Chuncheon [abstract] 69 (2) : 190 ~ 196

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