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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2014.1
- 수록면
- 104 - 113 (10page)
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목적: 본 연구는 최근 10년 동안 전주 예수병원에 쯔쯔가무시병으로 입원한 환자를 조사하여 소아와 성인의 임상 양상을 비교하고자 하였다.
방법: 2003년 1월부터 2012년 12월까지, 쯔쯔가무시병의 진단 기준에 포함되는 768명의 환자를 후향적으로검토하여, 소아 49명, 성인 719명의 임상적 특징과 검사소견 및 합병증 등을 분석 비교하였다.
결과: 연도별 환자의 증가 추세는 소아와 성인 모두에서 뚜렷하게 보이지 않았고, 10월과 11월에 환자가 가장많이 발생하였다. 남녀비에서 소아는 남아가 많은 반면에,성인은 여자가 많았고, 거주 지역은 소아가 성인에 비해도시가 더 많았다. 증상은 소아에서 발진과 가피가 많았고, 근육통은 성인에서 더 많았다. 검사상 소아는 빈혈이많은 반면에, 혈소판, 간기능, 신기능의 이상 소견이 적었다. 입원 기간과 합병증에서는 성인보다 양호한 결과를 보였다. 소아에서 독시사이클린과 마크로라이드계열 항생제의 치료 효과를 비교하였을 때, 두 약제 간에 유의한 차이는 보이지 않았다.
결론: 쯔쯔가무시병 환자에서 소아는 남아에서 많았고 발진 및 가피의 발생이 더 많았다. 검사상 이상 소견은 성인에 비해 경하였으며, 입원 기간이 짧고, 합병증이 적으며, 마크로라이드계열 항생제에도 동일한 치료 효과를 보였다. 따라서 유행 시기에, 소아에서 쯔쯔가무시병이 의심될 때에는, 세밀한 이학적 진찰과 혈청학적 검사를 실시하여 빠른 진단을 내릴 수 있도록 노력해야 하며, 상대적으로 부작용이 적은 마크로라이드계 항생제로도 좋은 치료 결과를 기대해 볼 수 있다.
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참고문헌 (29)
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Chang WH / 1987 / Isolation of Rickettsia tsutsugamushi from Korean patients / J Korean Med Assoc 30 : 999 ~ 1008
Chang WH / 1989 / Seroepidemiological survey of tsutsugamushi disease in Korea, 1987 and 1988 / J Korean Soc Microbiol 24 : 185 ~ 195
Chang WH / 1992 / Seroepidemiological survey of scrub typhus in Korea, 1991 / J Korean Soc Microbiol 27 : 435 ~ 442
Chang WH / 1994 / Scrub typhus / J Korean Med Assoc 37 : 1400 ~ 1407
Hame TK / 1988 / A case of tsutsugamushi disease / J Korean Pediatr Soc 31 : 1048 ~ 1053
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Hame TK / 1988 / A case of tsutsugamushi disease / J Korean Pediatr Soc 31 : 1048 ~ 1053
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