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논문 기본 정보

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저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 제20권 제2호
발행연도
2015.1
수록면
92 - 97 (6page)

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Purpose: We hypothesized that overweight or obese children might develop type 1 diabetes mellitus (T1DM) early despite residual beta-cell function. Factors independently associated with preservation of C-peptide level were analyzed. Methods: We retrospectively reviewed the medical data of 135 children aged 2.1–16.5 years with autoimmune T1DM. Body mass index (BMI), pubertal stage, and glycosylated hemoglobin (HbA1c) and C-peptide levels were evaluated. Patients were assigned to underweight (22.2%), normal weight (63.7%), and overweight or obese (14.1%) groups according to their BMI. Results: Preservation of serum C-peptide levels (≥0.6 ng/mL) was found in 43.0% of subjects. With increasing BMI, the proportions of children with preserved C-peptide levels increased from 33.3% to 41.9% to 63.2%, with marginal significance (P=0.051). Interaction analysis indicated no effect of BMI score on age at onset associated with serum C-peptide levels. The lower the C-peptide level, the younger the age of onset (P<0.001), after adjustment for BMI z-score and HbA1c level. However, no significant relationship between BMI z-score or category and onset age was evident. Upon multivariate-adjusted modeling, the odds that the C-peptide level was preserved increased by 1.2 fold (P=0.001) per year of life, by 3.1 folds (P=0.015) in children presenting without (compared to with) ketoacidosis, and by 5.0 folds (P=0.042) in overweight or obese (compared to underweight) children. Conclusion: Overweight or obese children had slightly more residual beta-cell function than did underweight children. However, we found no evidence that obesity temporally accelerates T1DM presentation.
#Type 1 diabetes mellitus #C-peptide #Body mass index #Obesity #Age of onset

목차

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참고문헌 (23)

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/ 1987 / Effects of age, duration and treatment of insulin-dependent diabetes mellitus on residual beta-cell function:observations during eligibility testing for the Diabete google schola / 1998 / Effect of intensive therapy on residual beta-cell function in patients with type 1 diabetes in the diabetes control and complications trial. A randomized, controlle google schola Betts P / 2005 / Increasing body weight predicts the earlier onset of insulin-dependant diabetes in childhood: testing the 'accelerator hypothesis'(2) / Diabet Med 22 : 144 google schola Cedillo M / 2015 / Obesity, islet cell autoimmunity, and cardiovascular risk factors in youth at onset of type 1autoimmune diabetes / J Clin Endocrinol Metab 100 : E82 ~ E86 google schola Dabelea D / 2006 / Testing the accelerator hypothesis: body size, beta-cell function, and age at onset of type 1 (autoimmune) diabetes / Diabetes Care 29 : 290 ~ 294 google schola

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