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저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제20권 제3호
발행연도
2008.1
수록면
182 - 187 (6page)

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목적: S-ROM modular system을 이용한 고관절 대퇴부 고관절 재치환술의 임상적 및 방사선학적 결과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 무시멘트형 S-ROM modular system을 이용하여 대퇴부 재치환술을 시행한 후 2년 이상 추시가 가능하였던 23 명(24예)를 대상으로 분석하였다. 평균 추시 기간은 44개월(24~72개월)이었고, 재치환술 시 평균 연령은 48세(30~68세)였 다. 재치환술의 원인으로는 무균성 해리가 23예, 감염에 의한 해리가 1예였다. 대퇴골의 결손은 Paprosky 분류상 제 2형이 12 예, 제 3형이 8예, 제 4형이 4예였다. 임상적으로 Harris 고관절 점수, 고관절 운동 범위 및 술 후 대퇴부 동통 등을 평가하였으 며, 방사선학적으로 대퇴 스템 주위의 방사선 투과 음영, 침강, 해리, 골용해 및 재재치환 여부 등을 관찰하였다. 결과: 전 예에서 대퇴부의 방사선 투과 음영, 해리는 없었으며 대퇴 스템의 침강은 Paprosky 분류상 제 4형 3예(12.5%)에서 발 견되었으나 최종 추시 시 전 예에서 안정된 골성고정 소견을 보였다. 스템의 해리 및 골용해도 발견되지 않았으며 재재치환술을 시행한 예는 없었으며 술 후 대퇴 system 의 안정적 고정과 함께 골재형성 소견을 보였다. 합병증으로 수술 중 스템 삽입 시 대 퇴골 골절이 1예, 술 후 심부 감염이 1예에서 있었다. 결론: S-ROM modular system은 대퇴 상단부의 골 결손을 수용하여 골간단부에서 안정된 골성 고정을 얻을 수 있었고, long stem으로서 스템의 견고한 고정을 얻을 수 있는 장점이 있었다.

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