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저자정보
저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제20권 제1호
발행연도
2008.1
수록면
47 - 52 (6page)

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목적: Wagner 스템을 이용하여 고관절 재치환술을 시행한 후 임상적 및 방사선학적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 1997년 6월부터 2005년 7월까지 Wagner 스템으로 재치환술을 시행했던 환자 중 2년 이상 추시(평균: 31개월, 25~84개월)가 가능한 21예를 대상(남자 16예, 여자 5예)으로 하였다. 임상적 결과는 Harris 고관절 점수를 이용하였으며 방사 선학적 결과는 응력 방패 현상, 스템 수직 침강, 대퇴거 위축, 골재형성을 분석하여 이용하였다. 재치환술의 원인은 무균성 해리 14예, 스템 주변 골절 4예, 방치된 인공 고관절 탈구 1예, 반복된 인공 고관절 탈구가 2예였다. 광범위 대전자 절골술 10예, 대 전자부 절골술이 6예 시행되었다. 결과: Harris 고관절 점수는 술 전 평균 45.7에서 최종 추시 시 91.3으로 향상되었다. 술 후 하지 단축(2 cm) 1예, 스템 수직 침 강 3예, 응력 방패 현상 4예, 대퇴거 위축이 3예 관찰되었다. 술 전 Gruen 3, 4 구역의 골용해는 골수강에 충만된 고정으로 골 재형성이 나타남을 보여 주었다. 결론: Wagner 스템은 수술 직후 고정력과 생체 적합성이 우수하고, 원위부 골용해는 골 이식과 관계없이 골 재형성이 되어 임 상적 및 방사선학적으로 좋은 결과를 얻을 수 있었다.
#Wagner 스템 #재치환술 #대전자부 절골술 #Wagner stem #Revision #Trochanteric osteotomy

목차

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참고문헌 (26)

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Amstutz HC / 1978 / Complication of trochanteric osteotomy in total hip replacement / J.Bone Join Surg 60-A : 214 ~ 216 google schola Bernard AA / 1987 / The role of trochanteric wire revision after total hip replacement / J bone Joint Surg 69-B : 352 ~ 354 google schola Bohm P / 2004 / The use of tapered stems for femoral revision surgery / Clin Orthop 420 : 148 ~ 159 google schola Della Valle CJ / 2003 / Classification and algorithmic to the reconstruction of femoral deficiency in revision total hip arthroplasty / J.Bone Joint Surg 85-A (4) : 1 ~ 6 google schola D’Antonio J / 1993 / Classification of femoral abnormalities in total hip arthroplasty / Clin Orthop 296 : 133 ~ 139 google schola

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