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저자정보
이중명 (국립의료원) 황대우 (국립의료원) 최희준 (국립의료원) 설용동 (국립의료원) 이돈석 (국립의료원)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제45권 제2호
발행연도
2010.4
수록면
114 - 119 (6page)

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목적: 인공 고관절 치환술 이후에 발생한 대퇴 스템 주위 골절을 Vancouver 방식에 따라 분류하고 각각의 치료 결과를 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 1991년 8월부터 2008년 2월까지, 인공 고관절 치환술 이후에 발생한 대퇴 스템 주위 골절, 총 44명 44예 중 최소 1년 이상 추시가 기능하였던 32예를 대상으로 하였으며, Beals와 Tower의 기준을 이용하여 치료결과를 판정하였다.
결과: 치료결과는 우수가 27예, 불량이 5예로, 불량한 결과를 보인 5예 중 불유합이 4예에서 발생되어 3예에서는 내고정술을 시행하였고, 나머지 1예는 보존적 치료를 시행하였다. 불량한 결과를 보인 나머지 1예는 시멘트형 스템 B1형 골절 치료 후 스템에서 이완이 발생되었으며, 추가로 중장기 추시에서 4예(시멘트형 스템 B1형 골절 3예, 시멘트형 스템 C형 골절 l예)에서 스템의 이완이 발생되어 총 5예에서 재치환술을 시행하였다.
결론: 무시멘트형 B1형 골절과 시멘트 시용 유무와 상관없이 B2, B3형 골절은 Vancouver 분류 및 이에 따른 치료원칙이 우수함을 확인할 수 있었다. 하지만, 시멘트형 스템 B1형 골질의 경우 치료 후, 불유합, 대퇴 스템의 이완 등이 초래되는 불량한 치료 결과를 보여 내고정시 골이식술을 포함한 견고한 고정이나 스템 재치환술이 필요하다. 골다공증이 있는C형 골절에서도 불량한 치료 결과를 보일 수 있어 세심한 주의를 요한다.
#대퇴 스템 주위 골절 #Vancouver 분류 #인공 고관절 치환술 #periprosthetic femoral fracture #vancouver classification #total hip arthroplasty

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (22)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Duncan CP / 1995 / Fractures of the femur after hip replacement / Instr Course Lect. 44 : 293 ~ 304 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Garbuz DS / 1998 / Periprosthetic fractures of the femur: principles of prevention and management / Instr Course Lect. 47 : 237 ~ 242 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Lewallen DG / 1998 / Periprosthetic fracture of the femur after total hip arthroplasty: treatment and results to date / Instr Course Lect. 47 : 243 ~ 249 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Lindahl H / 2005 / Periprosthetic femoral fractures classification and demographics of 1049 periprosthetic femoral fractures from the Swedish National Hip Arthroplasty Register / J Arthroplasty. 20 : 857 ~ 865 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Ricci WM / 2009 / Periprosthetic femoral fractures / Instr Course Lect. 58 : 105 ~ 115 google schola

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