잠김 압박 금속판을 이용한 장골의 전이성 병적 골절의 치료

조아름; 정성택; 정영우; 이영민

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자료유형: 학술저널

저자정보: 조아름 (전남대학교병원) 정성택 (전남대학교병원) 정영우 (전남대학교병원) 이영민 (전남대학교병원)

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제51권 제3호

발행연도: 2016.6

수록면: 183 - 190 (8page)

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목적: 장골에 발생한 전이성 병적 및 임박 골절에 대한 잠김 압박 금속판을 이용한 치료 결과를 분석하고자 하였다.
대상 및 방법: 장골에 발생한 악성 종양의 전이성 병적 및 임박 골절에 대하여 잠김 압박 금속판으로 치료 받은 25명(28예)을 대상으로 시행하였다. 환자의 수술 시 평균 연령은 62.4세였으며, 골절 발생 위치는 상완골 11예, 대퇴골 11예, 경골 6예였다. 기능적 평가로 Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) 점수와 상지의 경우 기능의 회복 정도를, 하지의 경우 술 후 거동이 가능하였던 시기를 평가하였으며, 수술 전, 후의 시각 통증 척도와 수술 시간, 수술 후 환자의 만족도 및 합병증에 대하여 분석하였다.
결과: 평균 수술 시간은 81.3분이었으며 추시 중 평균 MSTS 점수는 19.8점이었다. 수술 후 휠체어 보행이 가능던했 시기는 평균 3.3 일이며, 시각 통증 척도는 술 전 평균 8.1점에서 술 후 1주일째 평균 2.9점으로 호전되었다. 모든 환자에서 만족도는 ‘만족’ 이상으로 평가되었으며, 1예에서 술 후 3개월째 정복 소실과 나사못 파괴가 발생하였고 1예에서 일시적 요골신경 손상이 발생하였다.
결론: 골간단 및 골간에 발생한 전이성 병적 및 임박 골절에 대한 잠김 압박 금속판을 이용한 치료는 골수강내 금속정 삽입술과 함께 병행할 만한 효과적인 방법 중 하나이다.

#metastatic pathologic fractures #metastatic impeding fractures #locking compression plate #전이성 병적 골절 #전이성 임박 골절 #잠김 압박 금속판

참고문헌 (29)

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[학술지(정기간행물)] - Body JJ / 2011 / New developments for treatment and prevention of bone metastases / Curr Opin Oncol 23 : 338 ~ 342

[단행본] - DeVita VT / 2011 / DeVita, Hellman, and Rosenberg's cancer: principles & practice of oncology / Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins

[학술지(정기간행물)] - Bickels J / 2005 / Vacuum-assisted wound closure after resection of musculoskeletal tumors / Clin Orthop Relat Res 441 : 346 ~ 350

[학술지(정기간행물)] - Siegel HJ / 2010 / Pathological fractures of the proximal humerus treated with a proximal humeral locking plate and bone cement / J Bone Joint Surg Br 92 : 707 ~ 712

[학술지(정기간행물)] - Berrettoni BA / 1986 / Mechanisms of cancer metastasis to bone / J Bone Joint Surg Am 68 : 308 ~ 312

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