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김세진 (성가롤로병원 정형외과) 조홍만 (광주보훈병원 정형외과) 박지연 (광주보훈병원 정형외과) 안기용 (광주보훈병원 정형외과) 정영우 (광주보훈병원 정형외과) 신우진 (광주보훈병원 정형외과)
저널정보
대한골절학회 대한골절학회지 대한골절학회지 제33권 제4호
발행연도
2020.1
수록면
179 - 188 (10page)

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목적: 항 회전 대퇴 골수강정을 이용한 전자간 골절의 치료에서 수술 중 골절 부위 압박 시행에 따른 결과를 알아보고자하였다. 대상 및 방법: 전자간 골절로, 골절 부위의 전방이나 내측중 한 군데 이상의 피질골의 압박이 가능하며, Singh index grade 3 이상, 나선검의 위치가 중심-중심이나, 중심-하부, TAD가 25 mm 이내, 정복 상태가 우수 혹은 매우 우수, 중립위 혹은 외골수강 형태이면서 경도의 외반 정복 상태에 모두해당하여 수술 중 압박을 시행한 환자 94명(Group I)과 자연활강만 시행한 환자 88명(Group II)을 2년 이상 추시하였다. 결과: 통 증은 수 술 후 6 주에 유의한 수 준에 근 접하였고(p=0.073) 나선검의 외측 연장은 수술 후 24개월에 유의한차이를 보였다(p=0.017). 수술 직후 측정한 골절 간격은 유의한 차이를 보였고(p=0.001), 골절의 유합은 유의한 차이에 근접하였다(p=0.065). 결론: 전자간 골절의 조기 유합과 회복 기간의 통증이 적고골절 치유 후 나선검의 활강에 의한 돌출이 적은 장점을 고려하면, 안전하게 수술 중 압박을 시행할 수 있는 모든 조건에합당한 경우에는 수술 중 압박을 시행하는 것이 치료에 도움이 될 것으로 생각된다.

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