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대한지역사회영양학회 대한지역사회영양학회지 대한지역사회영양학회지 제18권 제5호
발행연도
2013.10
수록면
515 - 524 (10page)

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아토피 피부염(Atopic dermatitis)은 만성 재발성 피부 질환으로 생후 초기에 발병률이 높게 나타나며 연령이 증가함에 따라 감소한다. 아토피 피부염에 대한 예방과 치료에 대한 관심이 높아지고 있으며 영유아를 대상으로 한 연구들이 활발히 진행되고 있다. 이에 본 연구에서는 아토피 피부염 진단을 받은 영유아를 대상으로 채소와 과일, 생선 섭취 강조 영양중재교육에 따른 아토피 피부염 영유아의 중증도 변화를 알아보고자 하였다. 초진 기초조사에 참여한 대상자는 6개월 이상 만 5세 이하의 영유아로 총159명이 모집되었다. 이들 중 최종적으로 1년 추적조사를 완료한 대상자는 76명(남자 = 51, 여자= 25)이였다. 모집된 대상자들은 난수표에 의해 무작위로 교육군(n = 38)과 대조군(n = 38)으로 나뉘었다. 교육군의 경우 재방문 시 항산화 식품(채소, 과일)과 n-3 함유식품(들기름, 콩기름, 카놀라유와 등푸른 생선)을 강조하는 교육이 실시되었다. 식품 섭취 조사에는 24시간 회상법을 이용했고 식품분석은 Can-pro 프로그램을 사용했다. 채소와 과일, 생선 섭취 강조 영양중재교육 후, 추적 조사시 대상자의 연령이 증가함에 따라 모든 섭취량이 증가 하였다. 연령과 열량을 보정하기 위해 모든 식품과 영양소 섭취량을 1000 kcal 당 섭취량으로 계산을 하였다. 1년 추적 후 대조군은 오직 채소(p < 0.01) 섭취량만 증가한 반면에 교육군에서는 채소(p < 0.001)와 과일(p < 0.01), 생선(p < 0.05)의 섭취량이 모두 유의적으로 증가하였다. 식품 섭취 변화량을 비교한 결과, 교육군이 대조군에 비해 열량을 보정한 과일 섭취 변화량이 유의적으로 증가하였다(p < 0.05). 중증도는 연령이 증가함에 따라 감소함으로 성별과 연령을 보정한 후에 영양 중재 교육에 따른 중증도 변화량 차이를 본 결과, SCORAD index가 대조군에 비해 교육군에서 유의적으로 감소한 것으로 나타났다(p < 0.05). 비타민 C와 비타민 E, n-6 지방산, n-3 지방산의 섭취 변화량과 중증도 변화량의 상관관계를 알아본 결과, 비타민 E 섭취량이 증가할수록 중증도가 유의적으로 감소한 것으로 나타났다(p < 0.01). 성별과 연령을 보정한 후에도 유의적인 관련성이 있는 것으로 나타났다(p < 0.05). 본 연구에서는 채소, 과일과 생선 섭취를 강조한 영양 교육 프로그램이 영유아에서 아토피피부염의 중증도를 감소시킬 가능성을 보여주었고, 비타민 E 섭취는 아토피피부염의 중증도 감소와 관련성이 있는 것으로 생각된다. 추후에는 비타민 E와 중증도의 관련 기작에 대한 연구와 식품군별 또는 보충제에 의한 효과연구가 좀 더 제어된 환경 하에 진행되어야 할 것이다.
#atopic dermatitis #children #severity #fruit and vegetable #vitamin E

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1. [학술지(정기간행물)] - Alm B / 2009 / Early introduction of fish decreases the risk of eczema in infants / Arch Dis Child 94 (1) : 11 ~ 15 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Arslanoglu S / 2008 / Early dietary intervention with a mixture of prebiotic oligosaccharides reduces the incidence of allergic manifestations and infections during the first two years of life / J Nutr 138 (6) : 1091 ~ 1095 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Boguniewicz M / 2011 / Atopic dermatitis: a disease of altered skin barrier and immune dysregulation / Immunol 242 : 23 ~ 46 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Chatzi L / 2007 / Protective effect of fruits, vegetables and the Mediterranean diet on asthma and allergies among children in Crete / Thorax 62 (8) : 677 ~ 683 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Devereux G / 2005 / Diet as a risk factor for atopy and asthma / J Allergy Clin Immunol 115 (6) : 1109 ~ 1117 google schola

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