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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
엄선식 이혜은 (한림대학교)
저널정보
한국사회보장학회 사회보장연구 사회보장연구 제40권 제3호
발행연도
2024.8
수록면
83 - 101 (19page)

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본 연구는 산업재해보상보험 화상환자와 국민건강보험 화상환자의 화상 특성과 치료결과를 비교하고자 하였다. 서울시 소재 한 화상인증병원의 2018년 1월 1일부터 2022년 12월 31일까지 5년간 화상으로 입원한 18세 이상 성인 환자 중 최초로 화상으로 입원한 산재보험(498명) 및 건강보험 환자(1741명)의 전자의무기록을 후향적으로 조사하여 인구학적 특성, 화상 특성 및 치료결과를 수집하고 비교 분석하였다. 건강보험 환자들은 열탕화상, 화염화상, 접촉화상을 주로 보였고, 산재보험 환자들은 화염화상, 열탕화상, 전기화상이 주를 이뤘다. 특히, 전기화상 분율은 건강보험환자(2.9%)에서보다 산재보험 환자(21.1%)에서 크게 높았다. 산재보험 환자들은 더 넓은 체표면적, 더 깊은 화상을 입었으며 더 많은 부위에 화상을 수상하였다. 산재보험 환자들의 치료 기간이 더 길고 수술 횟수가 더 많았다. 연령과 성별 및 화상 체표면적과 화상 깊이를 보정한 후 산재보험군의 치료결과 사망위험은 건강보험군에 비해 통계적으로 유의하게 낮았다(보정 오즈비 0.23, 95% 신뢰구간 0.13-0.42). 중증화상의 치료 초기에 건강보험보다 산재보험의 보장성이 더 높다는 점이 이에 영향을 미쳤을 가능성이 있다. 추후 연구에서는 구체적인 치료 범위와 내용의 차이 및 다양한 사회경제학적 요인에 대한 분석을 포함하여 이러한 사망위험 차이의 기전을 파악하기 위한 연구가 필요하다.

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