'몸 아픈 이'의 존재론적 돌봄을 위한 상호교류적 읽기 기반 독서치료

최인자

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자료유형: 학술저널

저자정보: 최인자 (가톨릭대학교)

저널정보: 한국독서치료학회 독서치료연구 독서치료연구 제16권 제1호

발행연도: 2024.2

수록면: 31 - 54 (24page)

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이 글은 신체적 질환을 가진 사람들이 질환으로 와해된 실존적 인격을 통합할 수 있도록 중재하는 독서치료의 방향과 방법을 모색하였다. 존재론적 돌봄의 독서치료는, 신체적 질환을 가진 내담자가 자신의 고통을 깊이 이해하고 탐구하며, 자기 내부의 잠재력을 활성화시켜 고통에 능동적으로 대처할 수 있도록 지원하고자 한다. 본고에서는 ‘건강 생성 모델’ 이론에 근거하여 독서치료의 가치를 확인하며 그 방향성을 모색하였다. 그 결과 첫째, 환자가 자신의 고통에 대해 개방적인 태도를 가지고 개인적 경험과 의미를 자각하고 표현하도록 하고 둘째, 심리적 유연성을 기르며 셋째, 텍스트를 통해 질환의 고통을 이해, 해석, 예측할 수 있는 모델을 제공하고 넷째, 공동체 차원에서 질환의 고통을 상호이해하고 연대할 수 있도록 하는 방향을 제시하였다. 이를 구체화하기 위해 ‘상호교류적 읽기(transactional reading)’ 이론에 기반하여 독서치료 방법을 개발하고, 사례에 적용하였다. 상호교류적 읽기는 독자가 텍스트에 개인적으로 반응하면서도 자신과 다른 존재로서의 작가(텍스트)를 친밀하고도 신중하게 숙고하며, 이를 통해 자신의 삶을 변화시켜 나가는 특징이 있다. 이는 독서치료에서 3단계의 과정으로 활용될 수 있다. 1) 환기(evoke): 고통의 개인적 환기(‘나’ 되기), 2) 연결(connection): 작가 및 작품과의 연결을 통해 고통에 대해 숙고하기(‘작가’ 되기), 3) 성찰(reflection): 작품 세계를 자신의 삶에 적용하여 변화 이끌기(‘변화’되기)가 그것이다. 개발된 프로그램은 55세 뇌경색 발병 체험을 가진 중년 여성에게 적용하였다. 내담자는 갑작스러운 발병으로 사회적 역할 축소와 정체성 혼란, 수치감의 고통을 겪고 있었다. 연구자는 5회기 상담을 기획하여 자서전(『질병과 함께 춤을』, 조한진희), 시(『병에게』, 조병화, 『파리와 더불어』, 김수영), 신화(『바리데기』)를 자료로 하여, 누구에게도 털어놓지 못했던 질병의 외로움과 고통을 표현하였고, 자신의 질환을 새로운 관점에서 재인식하여 난파당한 삶의 서사를 통합하였다. 이로써 본고는 독서치료가 신체적 질환으로 고통 받는 내담자의 존재론 돌봄에 이바지할 수 있음을 확인할 수 있었다.

This article explores the potential of bibliotherapy interventions to help individuals with physical illnesses integrate their existential personhood disrupted by illness. The bibliotherapy discussed in this article aims to provide existential care by aiding patients in profoundly understanding and interpreting the suffering caused by their illness. Through this process, patients can explore themselves anew, thus activating all their capacities and potential to endure the challenges of their lives. This type of reading therapy has a specific theoretical basis for a health-generation model. Based on this model, a person who can move toward a “healthier state” in the face of severe stress has “integrative power (sense of coherence concept: SoC)” and emphasizes comprehensibility, manageability, and meaningfulness. Therefore, the therapeutic direction of reading for individuals with health challenges is as follows: 1) openness and expression of the patient’s suffering, 2) cultivation of psychological flexibility, 3) restoration of personal wholeness by exploring the existential meaning of illness, and 4) mutual understanding and solidarity with the com munity. This study developed a reading therapy method based on an “interactive reading experience.” Interactive reading is a metaphorical transformation of understanding and accepting a text as the world of another into an interpretation of resemblance. This allows the story of one’s life (source domain) to be redrawn and transformed. The reader finds similarities to themselves in the text and respects the author as a being with experiences and ideas different from their own, and “rewrites their own life story with the author.” 1) Evoke: Personal ventilation of pain; 2) Connect: Metaphorical transformation through connection with the artist and the work; 3) Reflect: Transformation of self and society. The program was applied to a middle-aged woman who experienced a cerebral infarction at the age of 55. Due to the sudden onset of the disease, the client suffered from reduced social roles, identity confusion, and feelings of shame. Five sessions of counseling were planned and conducted using autobiographies, poems, and myths to express the pain of the disease, reacquaint her with it, and foster a sense of existential unity. Through her autobiography, she expressed and validated the loneliness and pain of her illness, which she could not confide in anyone. She also modeled how to reflect on her past life through her illness and reflected on and modified her attitude toward her body. The poem “To the Sick” (Cho Byung-hwa) uses the metaphor of “sickness as a friend” to search for another truth in life. Thus, the metaphors of “welcoming sickness” and “sickness as a talisman” were created to change the value of sickness. In the poem “By Reading With the Flies” (Kim Soo-young), the author expanded her awareness of the problem of illness to a social level and reconsidered the human destiny of death and decline. In the myth of “Baridegi,” she saw that “Baridegi is my body” and evaluated the “life water” she brought as a heroic journey to find a new way of life for herself. Interactive bibliotherapy proved to be an optimal way for those with health challenges to regain their existential integration.

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