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자료유형
학술저널
저자정보
장영빈 (연세대학교 의과대학 응급의학교실) 정성필 (연세대학교 의과대학 응급의학교실) 유제성 (연세대학교 의과대학 응급의학교실) 공태영 (연세대학교 의과대학 응급의학교실) 고동률 (연세대학교 의과대학 응급의학교실)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제34권 제3호
발행연도
2023.6
수록면
230 - 240 (11page)

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Objective: This study verifies the practicality of the delta neutrophil index to lymphocyte ratio for the prognostic evaluation of sepsis patients. Methods: Records of 2,233 patients diagnosed with sepsis were reviewed; 1,042 patients were included in the final analysis. Receiver operating characteristic (ROC) curve studies were used to calculate the area under the curve (AUC) to determine the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and the delta neutrophil-to-lymphocyte ratio (Delta-NLR). To adjust for skewed distributions, the NLR and Delta-NLR were analyzed after natural logarithm transformations. Multivariate logistic regression was applied to determine potential predictors for mortality. Results: To predict 30-day mortality, AUCs were performed using the values of days 0, 1, and 2 (0.604, P<0.0001; 0.648, P<0.0001; and 0.684, P<0.0001, respectively). The NLR results were 0.504 (P=0.8624), 0.553 (P=0.0191), and 0.598 (P<0.0001), respectively. The AUC increased significantly when the Delta-NLR at day 0 was combined with age, hemoglobin levels, and lactate levels. Further subgroup analysis was performed by dividing patients into an upper respiratory infection (URI) group, a gastrointestinal tract infection (GI) (including hepatobiliary infection) group, and a urinary tract infection (UTI) group. The predictive ability of the GI group was determined to be much higher than the other two groups. Conclusion: Increase in the Delta-NLR of sepsis patients was found to be an independent predictor of mortality within 30 days.
#Sepsis #Mortality #prognose #Biomarkers #Neutrophils #Lymphocytes

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