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학술저널
저자정보
허정욱 (부산의료원) 은일수 (부산의료원) 고영철 (부산의료원) 박만준 (부산의료원) 박숙현 (부산의료원)
저널정보
대한족부족관절학회 대한족부족관절학회지 대한족부족관절학회지 제19권 제2호
발행연도
2015.6
수록면
51 - 57 (7page)
DOI
http://dx.doi.org/10.14193/jkfas.2015.19.2.51

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Purpose: Minimal incision distal metatarsal osteotomy (MIDMO) is known to be an effective surgical procedure for mild to moderate hallux valgus. However, the result of MIDMO on moderate to severe hallux valgus is controversial; therefore, we investigated the radiological and clinical results of MIDMO on moderate to severe hallux valgus. Materials and Methods: We reviewed 51 feet (48 patients) with moderate to severe hallux valgus. The mean age was 67.0 years and the mean follow-up period was 32.2 months. Radiological data of hallux valgus angle, first intermetatarsal angle, and distal metatarsal articular angle on plain radiographs were analyzed. Recurrence, union, lateral translation of distal fragment and angulation were also analyzed. The clinical data were obtained using American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score of preoperation and last follow-up. Receiver operating characteristic (ROC) curve was used to determine a cut-off value. Results: The mean hallux valgus angle measured at preoperation was 37.7o and 15.9o at last follow-up. The mean first intermetatarsal angle of preoperation and last follow-up were 15.2o and 8.3o. The mean distal metatarsal articular angle changed from 12.6o at preoperation to 7.8o at last follow-up. Preoperative hallux valgus angle (p=0.0051) and distal metatarsal articular angle (p=0.0078) were statistically significant factors affecting postoperative AOFAS score. Cut-off value of each was 37o and 13o, respectively. Lateral translation of distal fragment in 5 recurrent cases was 23.0% compared to 45.3% of 46 non-recurrent cases. The result was statistically significant and the cut-off value was 38%. Conclusion: Sufficient lateral translation over 38% in MIDMO on moderate to severe hallux valgus patients with preoperative hallux valgus angle under 37° and distal metatarsal articular angle under 13° can lead to good clinical results without recurrence.
#Moderate to severe hallux valgus #Minimal incision #Distal metatarsal osteotomy

목차

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참고문헌 (29)

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Robinson AH / 2005 / Modern concepts in the treatment of hallux valgus / J Bone Joint Surg Br 87:1038~1045 google schola Radwan YA / 2012 / Percutaneous distal metatarsal osteotomy versus distal chevron osteotomy for correction of mildto-moderate hallux valgus deformity / Arch Orthop Trauma Surg 132:1539~1546 google schola Borton DC / 1994 / Basal metatarsal osteotomy for hallux valgus / J Bone Joint Surg Br 76:204~209 google schola Coughlin MJ / 2005 / Arthrodesis of the first metatarsophalangeal joint for idiopathic hallux valgus : intermediate results / Foot Ankle Int 26:783~792 google schola Klosok JK / 1993 / Chevron or Wilson metatarsal osteotomy for hallux valgus. A prospective randomised trial / J Bone Joint Surg Br 75:825~829 google schola

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