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자료유형
학술저널
저자정보
조명현 (건국대학교) 송민경 (청담이든) 곽병옥 (건국대학교) 이란 (건국대학교)
저널정보
대한소아신경학회 대한소아신경학회지 대한소아신경학회지 제23권 제3호
발행연도
2015.9
수록면
138 - 142 (5page)

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Multiple sclerosis (MS) is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system that is primarily a disease of young adulthood. Onset before 10 years of age is considered unusual. We report a boy with MS with onset at 34 months of age who was effectively treated with interferon beta 1b. He visited the emergency room with seizure, left-side limb weakness, and intentional tremor on the left hand. He had received influenza (H1N1) vaccination 1 week prior to that event. Brain magnetic resonance imaging (MRI) disclosed multifocal edematous T2-weighted hyper- intensity lesions in the left thalamus, bilateral midbrain, pons, medulla, cerebral cortices, and subcortical white matter. This presentation suggested the diagnosis of ADEM. Intravenous methylprednisolone was administered and the symptoms recovered completely. Fifteen months later, he experienced gait disturbance, intentional tremor, and dysarthria and a new T2-weighted hyperintensity lesion was found on brain MRI. The diagnosis of early-onset MS was made and the patient was administered interferon beta-1b every other day. He was relapse free after the treatment. However, he experienced flu-like symptoms and intermittent fever and temporary withdrawal of interferon beta-1b led to relapse of MS. Intravenous methylprednisolone was administered again and his symptoms improved gradually. Currently, at 5 years of age, he has been relapse free from 3 months after interferon beta-1b was administered consistently. This case showed that interferon beta had positive effects to reduce relapses in pediatric MS patients, and pediatric MS relapsed during withdrawal of interferon beta for a short period.
#Multiple sclerosis #Interferon-beta #Child

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Dale RC / 2000 / Acute disseminated encephalomyelitis, multiphasic disseminated encephalomyelitis and multiple sclerosis in children / Brain 123:2407~2422 google schola Tenembaum S / 2002 / Acute disseminated encephalomyelitis : a long-term follow-up study of 84 pediatric patients / Neurology 59:1224~1231 google schola Polman CH / 2005 / Diagnostic criteria for multiple sclerosis : 2005 revisions to the"McDonald criteria" / Ann Neurol 58:840~846 google schola Mikaeloff Y / 2004 / First episode of acute CNS inflammatory demyelination in childhood : prognostic factors for multiple sclerosis and disability / J Pediatr 144:246~252 google schola Krupp LB / 2007 / Consensus definitions proposed for pediatric multiple sclerosis and related disorders / Neurology 68:7~12 google schola

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