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저자정보
Lee Seung-Ju (Department of Dermatology and Cutaneous Biology Research Institute Gangnam Severance Hospital Yonse) Kim Song-Ee (Department of Dermatology and Cutaneous Biology Research Institute Gangnam Severance Hospital Yonse) Shin Kyong-Oh (Department of Food Science and Nutrition Convergence Program of Material Science for Medicine and P) Park Kyungho (Department of Food Science and Nutrition Convergence Program of Material Science for Medicine and P) 이상은 (연세대학교)
저널정보
대한천식알레르기학회(구 대한알레르기학회) Allergy, Asthma & Immunology Research Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.13 No.5
발행연도
2021.9
수록면
762 - 775 (14page)
DOI
10.4168/aair.2021.13.5.762

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Purpose: We aimed to investigate the effects of dupilumab on 1) the permeability and antimicrobial barrier, 2) the composition of the skin microbiome, and 3) the correlation between changes in skin barrier properties and microbiota in atopic dermatitis (AD) patients. Methods: Ten patients with severe AD were treated with dupilumab for 12 weeks. Disease severity was assessed using the Eczema Area and Severity Index (EASI). Skin barrier function was evaluated by measuring transepidermal water loss, stratum corneum (SC) hydration, and pH. The following parameters were analyzed in the pre- and post-treatment SC samples; 1) skin microbiota using 16S rRNA gene sequencing, 2) lipid composition using mass spectrometry, and 3) human β-defensin 2 (hBD-2) expression using quantitative reverse transcription polymerase chain reaction. Results: SC hydration levels in the lesional and non-lesional skin increased after 12-week dupilumab therapy (24.2%, P < 0.001 and 59.9%, P < 0.001, respectively, vs. baseline) and correlated with EASI improvement (r = 0.90, P < 0.001 and r = 0.85, P = 0.003, respectively). Dupilumab increased the long-chain ceramide levels in atopic skin (118.4%, P = 0.028 vs. baseline) that correlated with changes in SC hydration (r = 0.81, P = 0.007) and reduced the elevated hBD-2 messenger RNA levels (?15.4%, P = 0.005 vs. baseline) in the lesional skin. Dupilumab decreased the abundance of Staphylococcus aureus. In contrast, the microbial diversity and the abundance of Cutibacterium and Corynebacterium species increased, which were correlated with an increase in SC hydration levels (Shannon diversity, r = 0.71, P = 0.027; Cutibacterium, r = 0.73, P = 0.017; Corynebacterium, r = 0.75, P = 0.012). Increased abundance of Cutibacterium species was also correlated with EASI improvement (r = 0.68, P = 0.032). Conclusions: Th2 blockade-induced normalization of skin microbiome in AD patients is associated with increased SC hydration.
#Atopic dermatitis #dupilumab #stratum corneum hydration #microbiota #ceramides #Staphylococcus aureus #Cutibacterium

목차

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참고문헌 (2)

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오혜랑 / 2017 / Filaggrin Mutation in Korean Patients with Atopic Dermatitis / Yonsei Medical Journal 58(2):395~400 dbpia 박귀영 / 2016 / An Analysis of the Filaggrin Gene Polymorphism in Korean Atopic Dermatitis Patients / Journal of Korean Medical Science 31(7):1136~1142 dbpia

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