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Lim Eunsun (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic Universi) Jo Ik Hyun (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic Universi) Kim Yeon-Ji (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic Universi) Chung Woo Chul (Department of Internal Medicine, St. Vincent’s Hospital, College of Medicine, The Catholic Universi)
저널정보
대한상부위장관 헬리코박터학회 Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointestinal Research Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointestinal Research Vol.21 No.4
발행연도
2021.12
수록면
322 - 332 (11page)
DOI
10.7704/kjhugr.2021.0046

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Background/Aims: This study aimed to investigate the possibility of in situ diagnosis of Helicobacter pylori (H. pylori) infection during endoscopic examination. The predictive infection value was estimated using the endoscopic Kyoto scoring system (EKSS), and specific endoscopic findings were evaluated for diagnosing H. pylori infection in H. pylori naive patients and those with a eradication history.Materials and Methods: A total of 836 patients with H. pylori infection were analyzed. The state of the infection was predicted using the EKSS and specific endoscopic findings.Results: Patients were classified into two groups: the H. pylori naive group and the group with a the bacterial eradication history. The area under the curve (AUC) on receiver operating characteristics analysis was 0.90 for EKSS in H. pylori naive patients and 0.83 for the other group patients. For patients with open type atrophy and/or intestinal metaplasia, EKSS (24.4%; 95% CI, 12.4~0.3%) and regular arrangement of collecting venules (RAC) (46.3%; 95% CI, 30.7~62.9%) showed low specificities. Mucosal swelling (66.2%; 95% CI, 62.5~69.7%) and sticky mucus (80.5%; 95% CI, 74.8~85.2%) presented relatively high positive predictive values for H. pylori infection in naive patients, whereas reflux esophagitis, hematin, red streak, and duodenitis exhibited high negative predictive values in patients with a H. pylori eradication history (98.0%; 95% CI, 96.4~99.1%).Conclusions: EKSS and RAC are excellent tools for predicting H. pylori infection. However, they have a limited role in patients with open type atrophy and/or intestinal metaplasia. Specific endoscopic findings could help predict the infection state.
#Diagnosis #Endoscopy #Helicobacter pylori

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El-Zimaity H / 2018 / The differential diagnosis of Helicobacter pylori negative gastritis / Virchows Arch 473:533~550 google schola Uemura N / 2001 / Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer / N Engl J Med 345:784~789 google schola Stolte M / 2002 / Helicobacter and gastric MALT lymphoma / Gut 50:iii19~iii24 google schola Zullo A / 2012 / Follow-up of intestinal metaplasia in the stomach: when, how and why / World J Gastrointest Oncol 4:30~36 google schola 김대범 / 2018 / Accuracy of Endoscopic Diagnosis of Mild Atrophic Gastritis with Helicobacter pylori Infection / Clinical Endoscopy 51(4):310~312 google schola

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