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저자정보
이은경 (서울대학교) 류근원 (국립암센터) 엄방울 (국립암센터) 윤홍만 (국립암센터) 김용일 (국립암센터) 조수정 (국립암센터) 이종열 (국립암센터) 김찬규 (국립암센터) 최일주 (국립암센터) 김영우 (국립암센터)
저널정보
대한위암학회 Journal of Gastric Cancer Journal of Gastric Cancer 제17권 제1호
발행연도
2017.3
수록면
33 - 42 (10page)
DOI
https://doi.org/10.5230/jgc.2017.17.e4

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Purpose: Endoscopic submucosal dissection (ESD) in early gastric cancer causes an artificial gastric ulcer and local inflammation that has a negative intraprocedural impact on additional laparoscopic gastrectomy in patients with noncurative ESD. In this study, we analyzed the effect of ESD on short-term surgical outcomes and evaluated the risk factors. Materials and Methods: From January 2003 to January 2013, 1,704 patients of the National Cancer Center underwent laparoscopic gastrectomy with lymph node dissection because of preoperative stage Ia or Ib gastric cancer. They were divided into 2 groups: (1) with preoperative ESD or (2) without preoperative ESD. Clinicopathologic factors and short-term surgical outcomes were retrospectively evaluated along with risk factors such as preoperative ESD. Results: Several characteristics differed between patients who underwent ESD-surgery (n=199) or surgery alone (n=1,505). The mean interval from the ESD procedure to the operation was 43.03 days. Estimated blood loss, open conversion rate, mean operation time, and length of hospital stay were not different between the 2 groups. Postoperative complications occurred in 23 patients (11.56%) in the ESD-surgery group and in 189 patients (12.56%) in the surgery-only group, and 3 deaths occurred among patients with complications (1 patient [ESD-surgery group] vs. 2 patients [surgery-only group]; P=0.688). A history of ESD was not significantly associated with postoperative complications (P=0.688). Multivariate analysis showed that male sex (P=0.008) and laparoscopic total or proximal gastrectomy (P=0.000) were independently associated with postoperative complications. Conclusions: ESD did not affect short-term surgical outcomes during and after an additional laparoscopic gastrectomy.
#Complications #Endoscopic submucosal dissection #Gastrectomy #Laparoscopy

목차

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참고문헌 (20)

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오창모 / 2016 / Cancer Statistics in Korea: Incidence, Mortality, Survival, and Prevalence in 2013 / Cancer Research and Treatment 48(2):436~450 google schola Japanese Gastric Cancer Association / 2011 / Japanese gastric cancer treatment guidelines 2010 (ver. 3) / Gastric Cancer 14:113~123 google schola 이준행 / 2014 / Clinical Practice Guidelines for Gastric Cancer in Korea: An Evidence-Based Approach / Journal of Gastric Cancer 14(2):87~104 dbpia Gotoda T / 2007 / Endoscopic resection of early gastric cancer / Gastric Cancer 10:1~11 google schola Park YM / 2011 / The effectiveness and safety of endoscopic submucosal dissection compared with endoscopic mucosal resection for early gastric cancer : a systematic review and metaanalysis / Surg Endosc 25:2666~2677 google schola

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