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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
김태균 (부산대학교)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.74 No.6
발행연도
2021.12
수록면
478 - 487 (10page)
DOI
10.4097/kja.21345

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The prevalence of obesity is increasing, resulting in an increase in the number of surgeries performed to treat obesity and diseases induced by obesity. The associated comorbidities as well as the pharmacokinetic and pharmacodynamic changes that occur in obese patients make it difficult to control the appropriate dose of anesthetic agents. Factors that affect pharmacokinetic changes include the increase in adipose tissue, lean body weight, extracellular fluid, and cardiac output associated with obesity. These physiological and body compositional changes cause changes in the pharmacokinetic and pharmacodynamic parameters. The increased central volume of distribution and alterations in the clearance of drugs affect the plasma concentration of propofol and remifentanil in the obese population. Additionally, obesity can affect pharmacodynamic properties, such as the 50% of maximal effective concentration and the effect-site equilibration rate constant (ke0). Conducting a simulation of target-controlled infusions based on pharmacokinetic and pharmacodynamic models that include patients that are obese can help clinicians better understand the pharmacokinetic and pharmacodynamic changes of anesthetic drugs associated with this population.
#Cardiac output #Computer simulation #Ideal body weight #Metabolic clearance rate #Obesity #Pharmacokinetics.

목차

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WHO / Obesity google schola Cheymol G / 2000 / Effects of obesity on pharmacokinetics implications for drug therapy / Clin Pharmacokinet 39:215~231 google schola Pai MP / 2000 / The origin of the"ideal"body weight equations / Ann Pharmacother 34:1066~1069 google schola James WP / 1976 / Research on obesity / Her Majesty’s Stationery Office google schola Janmahasatian S / 2005 / Quantification of lean bodyweight / Clin Pharmacokinet 44:1051~1065 google schola

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