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저자정보
Ranhee Kim (Department of Obstetrics and Gynecology Seoul National University Hospital Seoul South Korea) Sung Woo Kim (Department of Obstetrics and Gynecology Seoul National University Hospital Seoul South Korea) Hoon Kim (Department of Obstetrics and Gynecology Seoul National University Hospital Seoul South Korea) Seung-Yup Ku (Department of Obstetrics and Gynecology Seoul National University Hospital Seoul South Korea)
저널정보
대한골다공증학회 Osteoporosis and Sarcopenia Osteoporosis and Sarcopenia Vol.8 No.2
발행연도
2022.6
수록면
58 - 67 (10page)
DOI
10.1016/j.afos.2022.05.003

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Sex steroid hormones play a major role in bone homeostasis. Therefore, the use of sex hormones or drugs may increase the risk of osteonecrosis of the jaw (ONJ), a complication caused by damaged bone ho meostasis. However, few are known the impact of medications changing sex hormone levels on ONJ. The pathophysiology of ONJ is not clearly understood and many hypotheses exist: cessation of bone remodeling caused by its anti-resorptive effect on osteoclasts; compromised microcirculation due to medication affecting angiogenesis, including bisphosphonate; and impairment of defense mechanism toward local infection. The use of high-dose intravenous bisphosphonate in cancer patients is associated with a high prev alence of ONJ. Exogenous estrogen or androgen replacement was reported to be associated with ONJ. Polycystic ovarian syndrome (PCOS) patients demonstrate an androgen excess status, and androgen overproduction serves as a protective factor in the bone mineral density of young women. To date, there are no reports of ONJ occurrence due to androgen overproduction. In contrast, few reports on the occurrence of ONJ due to estrogen deficiency induced by drugs, such as selective estrogen receptor modulator (SERM), aromatase inhibitors, and gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists, are available. Thus, the role of sex steroids in the development of ONJ is not known. Further studies are required to demonstrate the exact role of sex steroids in bone homeostasis and ONJ progression. In this review, we will discuss the relationship between medication associated with sex steroids and ONJ.

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