Effect of Chelation Therapy on a Korean Patient With Brain Manganese Deposition Resulting From a Compound Heterozygous Mutation in the SLC39A14 Gene

이재혁; Jin-Hong Shin

doi:https://doi.org/10.14802/jmd.21143

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저자정보: 이재혁 (부산대학교) Jin-Hong Shin (Department of Neurology Pusan National University School of Medicine Busan Korea)

저널정보: 대한파킨슨병및이상운동질환학회 Journal Of Movement Disorders Journal Of Movement Disorders Vol.15 No.2

발행연도: 2022.5

수록면: 171 - 174 (4page)

DOI: https://doi.org/10.14802/jmd.21143

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Mutations in the manganese transporter gene SLC39A14 lead to inherited disorders of manganese metabolism. Chelation therapy with edetate calcium disodium (SLC39A14 deficiencyTA) is known to effectively reduce manganese deposition. We describe the first identified Korean case of SLC39A14-associated manganism and the treatment response to a 5-year chelation therapy. An 18-year-old female presented with childhood-onset dystonia. Magnetic resonance imaging showed T1 hyperintensity throughout the basal ganglia, brainstem, cerebellum, cerebral and cerebellar white matter, and pituitary gland. Blood manganese levels were elevated, and whole-exome sequencing revealed compound heterozygous mutations in SLC39A14. Treatment with intravenous CaNa2EDTA led to a significant reduction in serum manganese levels and T1 hyperintensities. However, her dystonia improved insignificantly. Hence, early diagnosis of this genetic disorder is essential because it is potentially treatable. Even though our treatment did not significantly reverse the establish deficits, chelation therapy could have been more effective if it was started at an earlier stage of the disease.

#Chelation therapy #Manganese metabolism disorder #Neurodegenerative disorder #SLC39A14

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이재혁

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