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박찬호 (부민병원) 정성수 (부산부민병원 정형외과) 조세명 (부산부민병원 정형외과) 황태규 (부산부민병원 정형외과) 정종철 (부산부민병원 정형외과) 김환수 (부산부민병원 신경외과)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제29권 제4호
발행연도
2022.12
수록면
115 - 122 (8page)

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연구 계획: 후향적 연구목적: 상부 요추 추간판 탈출증의 수술적 치료 결과를 분석하여 어떠한 요인들이 영향을 미치는지 확인하고자 하였다. 선행 연구문헌의 요약: 상부 요추 추간판 탈출증의 경우 해부학적인 복잡성으로 인하여 임상 증상이 다양하며, 수술적 접근이 어려운 경우가 많은 것으로알려져 있다. 대상 및 방법: 2019년에서 2021년까지 시행한 상부 요추 추간판 탈출증 환자들 중 수술적 치료를 시행받은 60명의 환자들을 대상으로 하였다. ANOVA 와 t-test 분석 기법을 사용하여 수술 전 후 Oswestry Disability Index(ODI) score에 대하여 어떠한 요인들이 영향을 미치는지 확인하였고, 다중 회귀분석을 사용하여 ODI score 변화량에 어떠한 요인이 영향을 미치는지 확인하였다. P-value가 0.05 미만에서 유의한 것으로 판단하였다. 결과: 본 연구에서 한 사람을 제외한 모든 환자들의 ODI score가 향상되었다. 성별에 따른 수술 전, 후 ODI score의 차이는 남성에서 여성보다 유의미한 차이가 있었다(p<0.05). 증상 지속 기간에 따른 ODI score의 차이는 3개월 이하인 경우 나머지 3개의 그룹들에 비하여 유의미한 차이가 있었다(p<0.001). 수술 방법(내시경적 또는 미세현미경적)의 차이에 따른 ODI score의 차이는 유의미하지 않았다(p=0.772). 수술 전 대퇴신경 긴장도 검사(FNST)는 다른 상부 요추 레벨에 비하여 요추 제 3-4번 추간판 탈출증에서 가장 뚜렷하지 않았다. 결론: 우리의 연구는 수술적 치료가 상부요추 추간판 탈출증에서 효과적이며, 내시경적 추간판 절제술 및 현미경적 수술 모두 유사한 수술적 치료 결과를나타낸다는 것을 알 수 있었다. 우리는 상부 요추 추간판 탈출증에서 수술적 치료를 빨리 시행할수록 더 좋은 결과를 얻을 수 있을 것이라고 생각한다.

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