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학술저널
저자정보
백기봉 (서울대학교 의과대학 보라매병원 응급의학과) 신종환 (서울대학교) 이휘재 (서울대학교병원운영 서울특별시보라매병원 응급의학과) 홍기정 (서울대학교 보라매병원 응급의학과) 정진희 (서울특별시보라매병원) 이세종 (서울대학교) 정의기 (서울대학교)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제27권 제6호
발행연도
2016.1
수록면
564 - 571 (8page)

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Purpose: In 2014, Korea ranked as the first among the Organization for Economic Cooperation and Development countries on the prevalence, incidence, and mortality of pulmonary tuberculosis (TB). The prevalence of TB among the homeless was 6.4% in the United State and 7.1% in South Korea. The aim of this study is to develop predicting indicators of TB by analyzing homeless people who visit the public hospital emergency department (ED). Methods: We analyzed 7,500 homeless individuals who visited a public hospital ED between January 1, 2001 and May 31, 2014. A total of 4,552 patients were included, and of these, 145 homeless patients were infected with TB. We conducted univariate and multivariate analysis of clinical variables obtained from the initial check list and later lab analysis, and made a scoring system by weighing each variable. Then applying this scoring system, the area under the receiver (AUC) operating characteristic curve (ROC) was calculated. Results: The prevalence of TB was 3.2%. The initial meaningful predictor variables were as follows: Being homeless, abnormal heart rate, abnormal respiratory rate, no alcohol intake, hypoalbuminemia, and CRP elevation. The AUC of ROC curve from these predictor variables were 0.815. Conclusion: We developed a novel scoring system to screen TB patients in a vulnerable social group who visit the ED. We can detect potential TB patients early and effectively control TB, preventing the spread of TB. Prospective internal and external validation is necessary by using the scoring system of TB among the homeless.

목차

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참고문헌 (24)

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World Health Organization / 2015 / Global tuberculosis report 2015 google schola Ministry of Health and Welfare / 2015 / Korea Centers for Disease Control and Prevention. Infectious Diseases Surveillance Yearbook, 2014 google schola Korea Centers for Disease Control and Prevention / 2016 / Annual report on the tuberculosis cases notified in Korea, 2015 google schola Bamrah S / 2013 / Tuberculosis among the homeless, United States, 1994-2010 / Int J Tuberc Lung Dis 17:1414~1419 google schola 함세운 / 2007 / 3차 의료기관에 입원한 노숙자환자에서 감염질환의 유병율 / Infection and Chemotherapy 39(4):183~188 google schola

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