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학술저널
저자정보
송은주 (대현첨단요양병원) 정계화 (경북대학교) 양영애 (경북대학교) 임정훈 (경북대학교) 정희연 (경북대학교) 최지영 (경북대학교) 조장희 (경북대학교) 김찬덕 (경북대학교) 김용림 (경북대학교) 박선희 (경북대학교)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.37 No.4
발행연도
2018.1
수록면
426 - 426 (1page)

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2018

Anti-Phospholipase A2 receptor antibody as a prognostic marker in patients with primary membranous nephropathy : 일차성 막성사구체신염의 예후인자로서 anti-phospholipase A2 receptor 항체의 유용성
송은주 의학과 내과학 전공 2018.01 학위논문
Anti-phospholipase A2 receptor antibody as a prognostic marker in patients with primary membranous nephropathy
송은주 ,  정계화 ,  양영애 외 7명 Kidney Research and Clinical Practice 2018.01 학술저널
Anti-phospholipase A2 receptor antibody as a prognostic marker in patients with primary membranous nephropathy
송은주 ,  정계화 ,  양영애 외 7명 Kidney Research and Clinical Practice 2018.01 학술저널

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Background: Phospholipase A2 receptor (PLA2R) has been identified as a major autoantigen in primary membranous nephropathy (MN). We evaluated the association between anti-PLA2R antibodies and clinical outcome in Korean patients with primary MN. Methods: A total of 66 patients with biopsy-proven MN were included. Serum level of anti-PLA2R antibodies was measured by enzyme-linked immunosorbent assay. Biochemical parameters were estimated initially and at follow-up. Results: Anti-PLA2R antibodies were detected in 52.1% and 27.8% of patients with primary and secondary MN, respectively. Forty-eight patients with primary MN were grouped based on presence or absence of anti-PLA2R antibodies. Proteinuria was more severe in anti-PLA2R-positive patients than in anti-PLA2R-negative patients (urine protein/creatinine ratio 7.922 ± 3.985 g/g vs. 4.318 ± 3.304 g/g, P = 0.001), and anti-PLA2R antibody level was positively correlated with proteinuria. The incidence of chronic kidney disease stage ≥ 3 was higher in anti- PLA2R-positive patients compared with anti-PLA2R-negative patients (P = 0.004). The probabilities of spontaneous remission were higher in anti-PLA2R-negative patients compared with anti-PLA2R-positive patients (P < 0.001). Multivariate analysis demonstrated that anti-PLA2R antibodies are an independent risk factor for developing chronic kidney disease stage ≥ 3 and for not reaching spontaneous remission. Conclusion: Detection of anti-PLA2R antibodies at diagnosis in patients with primary MN can predict prognosis and guide treatment decisions.

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