요골 절흔 골절을 동반한 원위 요골 골절에서 제한적 배측절개를 이용한 치료

오범석; 최윤락; 고일현; 오원택; 김남후; 강호정

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자료유형: 학술저널

저자정보: 오범석 (두손병원 정형외과) 최윤락 (연세대학교) 고일현 (연세대학교) 오원택 (연세대학교) 김남후 (연세대학교 의과대학 정형외과학교실) 강호정 (연세대학교)

저널정보: 대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.23 No.3

발행연도: 2018.1

수록면: 150 - 157 (8page)

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목적: 요골 절흔 골절을 동반한 관절 내 원위 요골 골절에 환자 중 제한적 배측 접근 술식으로 치료한 16례에 대해서 후향적으로 평가를 시행하였다. 방법: 2003년 6월부터 2013년 12월까지 743명의 원위 요골 골절 환자에서 수술적 치료를 시행하였다. 이중 16례에서 기존의 술식에 추가적으로 제한적 배측 접근 술식을 시행하였으며, 골절양상은 요골 절흔 골절을 동반한 배측 월상골와 함몰 골절, 후방벽의 골편이 원위로 이동한 경우였다. 수술 후 요골 경사와 수장측 경사, 척골변이 등을 측정하여 방사선학적 평가를 시행하였고 관절운동범위 및 악력, VAS score와 DASH score를 사용하여 임상적 평가를 시행하였다. 결과: 최종 추시에서 요골 경사는 평균 21도 수장측 경사는 5.6도, 척골 변이는 0.1 mm였다. 관절운동범위는 굴곡 및 신전은 평균 42.6도, 56.5도였으며, 요측 및 척측 변위는 평균 23.4도, 24.8도였다. 악력은 술 후 건측과 비교하여 평균 81.3%였다. VAS score는 평균 1.1점, DASH score는 평균 21.3점이었다. 결론: 요골 절흔 골절을 동반한 배측 월상골와 함몰 골절, 후방벽의 골편이 원위로 이동한 경우 등에서 제한적 배측 접근 술식을 사용하여 용이하게 골편의 정복과 고정을 할 수 있었다.

#Distal radio-ulnar joint #Distal radius fracture #Limited dorsal approach #Lunate fossa depression fracture #Dorsal rim fracture

참고문헌 (20)

참고문헌 신청

Liporace FA / 2009 / Distal radius fractures / J Orthop Trauma 23:739~748

Liporace FA / 2005 / A Biomechanical comparison of a dorsal 3.5mm T-plate and a volar fixedangle plate in a model of dorsally ustable distal radius fractures / J Orthop Trauma 19:187~191

Nakanishi Y / 2013 / Intra-articular distal radius fractures involving the distal radioulnar joint (DRUJ): three dimensional computed tomography-based classification / J Orthop Sci 18:788~792

Knirk JL / 1986 / Intra-articular fractures of the distal end of the radius in young adults / J Bone Joint Surg Am 68:647~659

Bradway JK / 1989 / Open reduction and internal fixation of displaced, comminuted intra-articular fractures of the distal end of the radius / J Bone Joint Surg Am 71:839~847

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이 논문의 저자 정보

Bum Suk Oh

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