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저자정보
이수현 (차의과학대학교 분당차병원 정형외과) 이순철 (차의과학대학교 분당차병원) 이준구 (인제대학교 서울백병원 정형외과) 심영석 (차의과학대학교 분당차병원 정형외과) 최대성 (차의과학대학교 분당차병원 정형외과) 한수홍 (차의과학대학교)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.22 No.3
발행연도
2017.1
수록면
189 - 195 (7page)

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목적: 수부 골절은 많은 경우에서 보존적 치료가 가능하지만, 회전 부정 정렬의 경우 기능 장애가 따르기 때문에 수술적 치료의 중요한 적응증 중 하나이다. 저자들은 이런 변형을 보이는 골절에서 관혈적 정복 및 내고정술을 시행하였으며 이에 그 임상적 및 방사선적 결과를 보고하고자 한다. 방법: 수지 골절에서 초기 이학적 검사에서 회전 부정 정렬이 관찰된 28명의 환자(남성 18명, 여성 10명)를 대상으로 하였다. 연부 조직의 개방성 손상과 다발성 수지 골절 등 다른 손상이 동반된 환자는 제외하였다. 수상 당시 평균 나이는 36.1세이고 평균 추시 기간은 14.6개월이었다. 최종 추시에서 회전 부정 정렬각, 방사선학적 골유합, 운동 범위, 상지 disability of the arm, shoulder and hand (DASH) 점수 및 파지력을 평가하였다. 결과: 추시 기간 동안 측정된 평균 회전 부정 정렬각 교정은 11.9°였고, 단순방사선 사진상 모든 예에서 골절부 유합이 이루어졌으며 수술 후 지간 교차는 관찰되지 않았다. 마지막 추시에서 수상한 수지의 총 능동적 가동 범위는 평균 254°, 평균 DASH 점수는 3.2이었고 평균 파지력은 3.0 kg이었다. 결론: 대상 환자 모두에서 임상적 및 방사선학적으로 만족할 만한 결과를 얻을 수 있었다. 수부 골절 후 회전 부정 정렬이 간과되지 않도록 주의해야 하며 확인 시 정확한 정복과 고정이 이루어지도록 수술적 치료를 고려해야 한다.
#Fractures #Metacarpal bones #Finger phalanges #Open fracture reduction

목차

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참고문헌 (13)

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Chung KC / 2001 / The frequency and epidemiology of hand and forearm fractures in the United States / J Hand Surg Am 26:908~915 google schola Barton NJ / 1984 / Fractures of the hand / J Bone Joint Surg Br 66:159~167 google schola Balaram AK / 2010 / Complications after the fractures of metacarpal and phalanges / Hand Clin 26:169~177 google schola Tan V / 2008 / Variation in digital rotation and alignment in normal subjects / J Hand Surg Am 33:873~878 google schola Calandruccio JH / 2008 / Campbell’s operative orthopaedics / Mosby/Elsevier :3921~3980 google schola

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