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저자정보
김우람 (차의과학대학교) 허혁 (연세대학교) 민병소 (연세대학교) 백승혁 (연세대학교) 이강영 (연세대학교) 김남규 (연세대학교)
저널정보
대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.33 No.1
발행연도
2017.1
수록면
16 - 22 (7page)

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Purpose: Cytoreductive surgery (CRS) and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) have been proposed for controlling peritoneal seeding metastasis in some kinds of cancers, including those of colorectal origin, but their safety and oncological benefits are subjects of debate. We present our early experience with those procedures. Methods: Data were retrospectively collected from all patients with peritoneal carcinomatosis (PC) and pseudomyxoma peritonei (PMP) treated using CRS and HIPEC at Yonsei Cancer Center between July 2014 and July 2015. Short-term outcomes and risk factors for postoperative complications were analyzed. Results: Twenty-three patients with PC (n = 18) and PMP (n = 5) underwent CRS and HIPEC. Median follow-up and age were 2 months and 54 years, respectively. The median peritoneal carcinomatosis index score was 15, and CC0-1 was achieved in 78.3% of all patients. The median operation time and bleeding loss were 590 minutes and 570 mL, respectively. Grade-IIIa/grade-IIIb complications occurred in 4.3% (n = 1)/26.1% (n = 6) of the patients within 30 days postoperatively, and no 30-day mortalities were reported. Factors related to postoperative complications with CRS and HIPEC were number of organ resection (P = 0.013), longer operation time (P < 0.001), and amount of blood loss (P = 0.003). All patients treated with cetuximab for recurred colorectal cancer had grade-III postoperative complication. Conclusion: Our initial experience with CRS and HIPEC presented about 30% grade-III postoperative complications. Therefore, expert surgeons need to perform those procedures with great caution in selected patients who might benefit from it.

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참고문헌 (15)

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Jayne DG / 2002 / Peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer / Br J Surg 89:1545~1550 google schola Lemmens VE / 2011 / Predictors and survival of synchronous peritoneal carcinomatosis of colorectal origin: a population-based study / Int J Cancer 128:2717~2725 google schola Verwaal VJ / 2009 / Long-term results of cytoreduction and HIPEC followed by systemic chemotherapy / Cancer J 15:212~215 google schola van Leeuwen BL / 2008 / Swedish experience with peritonectomy and HIPEC. HIPEC in peritoneal carcinomatosis / Ann Surg Oncol 15:745~753 google schola Cashin PH / 2012 / Cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy for colorectal peritoneal carcinomatosis: prognosis and treatment of recurrences in a cohort study / Eur J Surg Oncol 38:509~515 google schola

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