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자료유형
학술저널
저자정보
김희진 (한림대학교) 김성동 (서울대학교) 심예지 (서울대학교) 이상연 (서울대학교) 성명훈 (서울대학교) 김광현 (서울대학교) 하정훈 (서울대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.31 No.8
발행연도
2016.1
수록면
1,300 - 1,306 (7page)

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With the increase in life expectancy, age is no longer considered as a limitation for treatment. Nevertheless, the treatment of elderly patients with head and neck cancer (HNC) remains controversial. Here, we aimed to review our experience with the treatment for elderly patients, while particularly focusing on the differences among older old patients (septuagenarians vs. octogenarians). We retrospectively reviewed the records of 260 elderly patients who were assigned to 3 groups according to age: 70 years old ≤ group 1 < 75 years old, 75 years old ≤ group 2 < 80 years old, and group 3 ≥ 80 years old. The patients were assessed for comorbidities using the Adult Comorbidity Evaluation (ACE)-27, and the American Society of Anesthesia (ASA) physical status was also compared. Group 1, 2, and 3, consisted of 97, 102, and 61 patients, respectively. No significant difference in demographic data was noted among the groups. However, group 3 showed more comorbidities than groups 1 and 2. With regard to the initial treatment for HNC, radiation therapy (RT) was more frequently performed in group 3 than in groups 1 and 2. Among 7 patients of noncompliant to treatment in group 3, 6 patients had have performed RT. In group 3, a total of 18 patients underwent surgery, including microvascular free flap reconstruction and no significant difference in complications was observed postoperatively compared with group 1 and 2. Moreover, no significant difference was noted in overall survival between the groups, regardless of the treatment modality chosen. In conclusion, octogenarians with HNC should be more carefully managed than septuagenarians with HNC. Surgical treatment can be considered in octogenarians with HNC, if it can be tolerated.

목차

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Organisation for Economic Co-operation and Development / Health Status google schola Muir CS / 1994 / The interpretation of time trends / Cancer Surv 19-20:5~21 google schola Olmi P / 1997 / Radiotherapy in the elderly: a multicentric prospective study on 2060 patients referred to 37 Italian radiation therapy centers / Rays 22:53~56 google schola Balducci L / 2006 / Management of cancer in the elderly / Oncology (Williston Park) 20:135~143 google schola Mountzios G / 2015 / Optimal management of the elderly patient with head and neck cancer: issues regarding surgery, irradiation and chemotherapy / World J Clin Oncol 6:7~15 google schola

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