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저자정보
서동인 (서울대학교병원) 장형윤 (아주대학교) 이은 (전남대학교병원) 양송이 (한림대학교성심병원) 홍수종 (울산대학교)
저널정보
대한천식알레르기학회(구 대한알레르기학회) Allergy, Asthma & Immunology Research Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.9 No.3
발행연도
2017.1
수록면
200 - 211 (12page)

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Recent studies have suggested a close association between prenatal maternal distress and allergic diseases in the offspring. We selected relevant birth-cohort or national registry studies using a keyword search of the PubMed database and summarized current evidence on the impact of prenatal maternal distress on the development of offspring’s allergic diseases. Moreover, we postulated possible pathways linking prenatal distress and allergic diseases based on relevant human and animal studies. Both dysregulated hypothalamic-pituitary-adrenal axis and increased oxidative stress may cause structural (altered brain/lung development) and functional (skewed immune development) changes, which may predispose the fetus to developing allergic diseases during childhood. Although many facts are yet to be discovered, changes in the placental response and epigenetic modification are presumed to mediate the whole process from maternal distress to allergic diseases. Maternal prenatal distress can also interact with other physical or environmental factors, including familial or physical factors, indoor and outdoor pollutants, and early childhood psychological distress. The gut-microbiome-brain axis and the role of the microbiome as an immune modulator should be considered when investigating the stressallergy relationship and exploring potential intervention modalities. Further research is needed, and particular attention should be given to defining the most vulnerable subjects and critical time periods. To this end, studies exploring relevant biomarkers are warranted, which can enable us to explore adequate intervention strategies.

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Asher MI / 2006 / Worldwide time trends in the prevalence of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and eczema in childhood:ISAAC Phases One and Three repeat multicountry cross-sectional surveys / Lancet 368:733~743 google schola Padmanabhan V / 2016 / Developmental programming, a pathway to disease / Endocrinology 157:1328~1340 google schola Trump S / 2016 / Prenatal maternal stress and wheeze in children: novel insights into epigenetic regulation / Sci Rep 6:28616 google schola Rosa MJ / 2016 / Prenatal and postnatal stress and wheeze in Mexican children: sex-specific differences / Ann Allergy Asthma Immunol 116:306~312 google schola Chang HY / 2016 / Prenatal maternal distress affects atopic dermatitis in offspring mediated by oxidative stress / J Allergy Clin Immunol 138:468~475 google schola

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