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저자정보
Jun-Hwan Park (Hanyang University) 허란 (한양대학교) 강형구 (한양대학교) Jaehoon Oh (Hanyang University) Tae Ho Lim (Hanyang University) 고벽성 (한양대학교)
저널정보
대한응급의학회 Clinical and Experimental Emergency Medicine Clinical and Experimental Emergency Medicine Vol.7 No.3
발행연도
2020.1
수록면
183 - 189 (7page)

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Objective This study aimed to compare the diagnostic performance of cardiac biomarkers and to evaluate the optimal cut-off values for echocardiographic cardiac injury prediction in patients with carbon monoxide (CO) poisoning. Methods This retrospective observational cohort study included adult patients with acute CO poisoning. Patients who did not undergo transthoracic echocardiography, which was used to define patients with cardiac injury (ejection fraction <55%), were excluded. The area under the curve was used to evaluate diagnostic performance for cardiac injury prediction. Mann-Whitney U, chi-square, and Fisher exact tests were used to analyze data. Results After excluding the 27 patients who did not undergo echocardiography, 114 patients were included in the study. Fifteen (13.2%) patients had cardiac injury. The area under the curve values for the B-type natriuretic peptide, creatine kinase-myocardial band, and troponin I were 0.711 (95% confidence interval [CI], 0.527–0.895; P=0.011), 0.766 (95% CI, 0.607–0.926; P=0.001), and 0.801 (95% CI, 0.647–0.955; P<0.001), respectively, with optimal cut-off values of 330 pg/mL, 10.1 ng/mL, and 0.455 ng/mL, respectively. The sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of troponin I were 67%, 91%, 53%, and 95%, respectively. Conclusion Troponin I showed the best diagnostic performance for predicting cardiac injury in patients with CO poisoning. A cut-off value of 0.455 ng/mL appeared optimal for cardiac injury prediction. However, further studies on cardiac biomarkers and other diagnostic tools in CO poisoning are needed given the low sensitivity of troponin I.
#Carbon monoxide #Poisoning #Echocardiography

목차

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참고문헌 (22)

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Hampson NB / 2016 / U.S. mortality due to carbon monoxide poisoning, 1999-2014. Accidental and intentional deaths / Ann Am Thorac Soc 13:1768~1774 google schola Hampson NB / 2007 / Carbon monoxide poisoning : a new incidence for an old disease / Undersea Hyperb Med 34:163~168 google schola Jeon SB / 2018 / Acute brain lesions on magnetic resonance imaging and delayed neurological sequelae in carbon monoxide poisoning / JAMA Neurol 75:436~443 google schola Weaver LK / 2009 / Clinical practice. Carbon monoxide poisoning / N Engl J Med 360:1217~1225 google schola Henry CR / 2006 / Myocardial injury and long-term mortality following moderate to severe carbon monoxide poisoning / JAMA 295:398~402 google schola

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