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저자정보
박준완 (건국대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 김신영 (건국대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 김종원 (건국대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 홍대영 (건국대학교 의과대학 응급의학교실) 이경룡 (건국대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 백광제 (건국대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 박상오 (건국대학교 의과대학 응급의학교실)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제32권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
11 - 18 (8page)

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Objective: The study compared the first-attempt success and complication rates of endotracheal intubation (ETI) using video laryngoscopy (VL; GlideScope) with those of direct laryngoscopy (DL) in the emergency department (ED). Methods: This was a retrospectively clinical study of adult patients who underwent intubation using from 2010 to 2014 in the ED. All data were collected from the electronic medical records. The primary outcome was the first-attempt intubation success of ETI. The secondary outcomes were occurrences of desaturation, hypotension, oesophageal intubation, dental injuries, and cardiac arrest. The between-device differences in outcome risks were examined. Results: A total of 431 emergency ETIs were included. The first-attempt intubation success rate was higher in the VL than DL (93.8% vs. 74.8%, P<0.001). The non-expert emergency physicians (first and second-year residents) showed a higher first-attempt intubation success rate in VL than DL, but there was no difference in the first-attempt intubation success rate between the two devices between experts (third and fourth-year residents). The use of VL was associated with a lower rate of desaturation (0.0% vs. 5.0%) and tooth injuries (0.0% vs. 2.7%) compared to the DL. Conclusion: The use of VL was associated with a higher first-attempt success rate compared to DL, particularly in inexperienced intubators. For complications related to ETI, VL showed a lower rate of desaturation and dental injuries in the ED than the DL.
#Video laryngoscopy #Direct laryngoscopy #Airway management #Emergency department

목차

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참고문헌 (28)

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Cook TM / 2011 / Fourth National Audit Project. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 2: intensive care and emergency departments / Br J Anaesth 106:632~642 google schola McKown AC / 2018 / Risk factors for and prediction of hypoxemia during tracheal intubation of critically ill adults / Ann Am Thorac Soc 15:1320~1327 google schola Walls RM / 2011 / Emergency airway management : a multicenter report of 8937 emergency department intubations / J Emerg Med 41:347~354 google schola Jaber S / 2006 / Clinical practice and risk factors for immediate complications of endotracheal intubation in the intensive care unit : a prospective, multiple-center study / Crit Care Med 34:2355~2361 google schola Sakles JC / 2013 / The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department / Acad Emerg Med 20:71~78 google schola

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