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저자정보
Bin Ahn (Seoul National University) Seungha Song (Seoul National University) Mi Seon Han (Seoul National University) Baek-Lok Oh (Seoul National University) Jae Hong Choi (Jeju National University) Eun Hwa Choi (Seoul National University)
저널정보
대한소아감염학회 Pediatric Infection and Vaccine Pediatric Infection and Vaccine 제27권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
198 - 204 (7page)

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거대세포바이러스병은 혈액종양 질환을 가진 환자군에서는 주로 조혈모세포이식을 받은 환자에게서 발현하는 것으로 보고되고 있으나, 드물게 조혈모세포이식을 받지 않고 항암 치료 중에 발현하는 경우가 있다. 저자들은 발열과 시력 저하를 주소로 입원한 7세 남자에게서 백혈병 유지 치료 중 발현한 거대세포바이러스 망막염을 진단하여 보고하는 바이다. 초기에 거대세포바이러스 항원혈증검사 수치가 51 positive cells/200,000 leukocytes로 높게 보고되었으나 조혈모세포이식을 받은 병력이 없어 항바이러스 치료를 시행하지 않았다가 3주 후 항원혈증검사 수치가 170 positive cells/200,000 leukocytes로 증가하여 시행한 안과 검진에서 양안의 망막 침범 소견과 과립형 병변이 확인되어 거대세포바이러스 망막염으로 진단되었다. 총 4주간의 정맥 내 ganciclovir 치료와 6회의 유리체강 내 ganciclovir 주입술을 시행한 후 경구 valganciclovir 치료를 1달간 더 시행하였다. 치료 시작 1달 후 거대세포바이러스 항원혈증검사가 음성이 되었고 안저검사에서 호전 소견을 보였다. 본 증례와 같이 거대세포바이러스병에 이환되기 쉬운 고위험군 환자들에 대한 선별 검사와 적절한 치료 방침에 대한 논의가 필요하겠다
#Cytomegalovirus #Retinitis #Chemotherapy

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참고문헌 (18)

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Drew WL / 1988 / Diagnosis of cytomegalovirus infection / Rev Infect Dis 10(Suppl 3):S468~S476 google schola Rook AH / 1988 / Interactions of cytomegalovirus with the human immune system / Rev Infect Dis 10(Suppl 3):S460~S467 google schola Crough T / 2009 / Immunobiology of human cytomegalovirus : from bench to bedside / Clin Microbiol Rev 22:76~98 google schola Humar A / 2006 / American Society of Transplantation recommendations for screening, monitoring and reporting of infectious complications in immunosuppression trials in recipients of organ transplantation / Am J Transplant 6:262~274 google schola Paya C / 2004 / Efficacy and safety of valganciclovir vs. oral ganciclovir for prevention of cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients / Am J Transplant 4:611~620 google schola

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