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저자정보
차정준 (고려의대) 이경열 (연세대학교) 정혜문 (경희대학교) 김인수 (연세대학교) 최의영 (연세대학교) 민필기 (연세대학교) 윤영원 (연세대학교) 이병권 (연세대학교) 홍범기 (연세대학교) 임세중 (연세대학교) 권혁문 (연세대학교) 김종윤 (연세대학교)
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제61권 제11호
발행연도
2020.1
수록면
965 - 969 (5page)

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In cryptogenic stroke patients, early detection of new-onset atrial fibrillation (AF) and recurrent stroke is required to prevent poorclinical outcomes. Therefore, we investigated the predictors of new-onset AF and recurrent stroke in cryptogenic stroke patientswithout previously diagnosed AF. In total, 390 patients who were diagnosed with stroke and non-sustained atrial tachycardia(NSAT) on 24-hour Holter monitoring were followed up to assess new-onset AF and recurrent stroke. The 5-year event-free survivalas well as the predictors of recurrent stroke or new-onset AF were investigated. Based on receiver operating characteristicanalysis, frequent premature atrial contractions (PACs) were defined as PACs >44 beats/day. The median follow-up period was 35months. The composite event rate was 11.5%. In Kaplan-Meier analysis, the 5-year cumulative incidence of composite events washigher in cryptogenic stroke patients with frequent PACs than in those without frequent PACs. Multivariate analysis revealed thatcurrent smoking, increased left atrial volume index, and frequent PACs were poor prognostic predictors of composite event, andfrequent PACs were an independent poor prognostic factor of new-onset AF in cryptogenic stroke patients. Therefore, frequentPACs might be associated with poor clinical outcomes (new-onset AF and recurrent stroke) in cryptogenic stroke patients withconcomitant NSAT.
#Cryptogenic stroke #premature atrial contraction #clinical outcome #atrial fibrillation #recurrent stroke

목차

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Benjamin EJ / 2019 / Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update : A Report From the American Heart Association / Circulation 139(10):e56~e528 google schola Saver JL / 2016 / Clinical Practice. Cryptogenic stroke / N Engl J Med 374:2065~2074 google schola Go AS / 2001 / Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults : national implications for rhythm management and stroke prevention : the AnTicoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation(ATRIA)Study / JAMA 285:2370~2375 google schola Stahrenberg R / 2010 / Enhanced detection of paroxysmal atrial fibrillation by early and prolonged continuous holter monitoring in patients with cerebral ischemia presenting in sinus rhythm / Stroke 41:2884~2888 google schola Wallmann D / 2003 / Frequent atrial premature contractions as a surrogate marker for paroxysmal atrial fibrillation in patients with acute ischaemic stroke / Heart 89:1247~1248 google schola

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