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저자정보
Sang-Hun Kim (Department of Neurology Kangbuk Samsung Hospital Seoul Korea) Soon-Bu Park (Physiologic Diagnostic Laboratory Seoul National University Bundang Hospital Seongnam Korea) Hyo-Chan Kang (Department of Biomedical Laboratory Science Daegu Hanny University Daegu Korea) Sang-Ku Park (Department of Neurosurgery Konkuk University Medical Center Seoul Korea)
저널정보
대한임상검사과학회 대한임상검사과학회지 대한임상검사과학회지 제52권 제4호
발행연도
2020.1
수록면
317 - 326 (10page)

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마취는 의식의 차단 역할을 하는 주 마취제와 감각, 운동, 반사의 차단을 하는 부 마취제인 근이완제로 구분된다. 깊은 의식의 차단만으로는 심한 자극에 대한 반응을 막을 수 없고, 다량의진통제만으로는 무의식을 보장할 수 없다. 그러므로 마취는 동시에 두 가지를 모두 만족시켜야 한다. 근 이완제는 흡입 또는 정맥마취제의 투여 용량을 감소시키면서 기관지내 삽입관, 수술시야 및 수술적 환경(operating conditions)을 향상시킬 수 있으며, 수술 중 기계적 조절 환기(controlled mechanical ventilation) 시 호흡 관리를 위하여 매우 중요하다. 이러한 근이완제는 투여 용량이 과다하면 수술 중 신경 검사가 안 되는 영향을 줄 수 있고, 투여 용량이 부족하게 되면 환자가 수술 중 움직일 수 있어서 근 이완 마취 심도와 수술 중 감시 검사는 밀접한관계가 있다. 근 이완제를 많이 사용하면, 수술 중 신경생리학적검사가 원활하게 되지 않는 단점과 수술 이후에 완전히 근 이완효과를 제거하기 어렵다는 단점도 갖고 있다. 수술 중 감시 검사를 하는 수술에서 마취과에서는 어떠한 기준으로 근 이완제를투여하며 유지하는지에 대하여 국내뿐만 아니라 전 세계적인 동향을 살펴 봄으로써 보다 원활한 수술 중 신경 검사가 되길 바란다.
#Anesthesia #Muscle relaxation #Neurophysiological monitoring

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참고문헌 (43)

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Griffith HR / 1942 / The use of curare in general anesthesia / Anesthesiology 3:418~420 google schola Henry K. Beecher / 1954 / A STUDY OF THE DEATHS ASSOCIATED WITH ANESTHESIA AND SURGERY / Annals of Surgery 140(1):2~33 Crossref M. V. Madsen / 2016 / Is deep neuromuscular blockade beneficial in laparoscopic surgery? Yes, probably / Acta Anaesthesiologica Scandinavica 60(6):710~716 Crossref George H Meakin / 2007 / Role of muscle relaxants in pediatric anesthesia / Current Opinion in Anaesthesiology 20(3):227~231 Crossref 서혜정 / 2010 / 잔류 근이완과 신경근 감시에 대한 설문 조사 / Anesthesia and Pain Medicine 5(1):70~74 dbpia

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