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김홍경 (연세대학교 의과대학 진단검사의학교실) 김보연 (연세대학교 의과대학 진단검사의학교실) 김윤정 (연세대학교 의과대학 진단검사의학교실) 이경아 (연세대학교 의과대학 진단검사의학교실)
저널정보
대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제11권 제3호
발행연도
2021.1
수록면
199 - 202 (4page)

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UGT1A1은 글루쿠로나이드화 반응을 촉진시키는 효소의 일종으로 빌리루빈 및 약물 대사에 관여한다. 특정?UGT1A1?유전자 다형성을 보유할 경우 UGT1A1 발현이 감소할 수 있는데,?UGT1A1?유전자의 촉진자 부위에 위치한 TATA box에서 티민-아데닌 반복이 증가하는?UGT1A1*28?대립유전자가 대표적이다. 이리노테칸은 고형암의 항암치료에 사용되며 체내에서 SN-38으로 활성화되고 UGT1A1에 의해 글루쿠로나이드와 결합되어 제거된다. UGT1A1*28과 같이 UGT1A1의 활성도가 감소하는 경우 이리노테칸의 독성이 증가하여 중증 호중구감소증 및 설사와 같은 부작용이 발생할 수 있다.?UGT1A1*37?대립유전자는 아시아인에서 보고된 바 없는 드문 대립유전자로서?UGT1A1*28?보다 UGT1A1 활성도가 더욱 감소되어 중증 호중구감소증과 연관되어 있음이 보고된 바 있다. 저자들은 췌장암으로 진단받은 69세 여성 환자에게서?UGT1A1*37?대립유전자를 아시아인에서 최초로 검출하였으며 치료 전 유전형 분석을 통하여 본 환자에서 이리노테칸에 대한 독성 반응의 발생 위험도가 증가할 것을 고려하여 이리노테칸을 배제하는 치료법으로 결정하였다.

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