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저자정보
이지윤 (삼성서울병원) 임석아 (서울대학교) 김건민 (연세대학교) 정경해 (울산대학교) 강석윤 (아주대학교) 박인해 (국립암센터) 김지현 (분당서울대학교병원) 안희경 (가천대학교) 박연희 (삼성서울병원)
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제53권 제3호
발행연도
2021.1
수록면
695 - 702 (8page)

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Purpose YoungPEARL (KCSG-BR15-10) trial demonstrated a significant progression-free survival (PFS) benefit for premenopausal patients with hormone receptor?positive/human epidermal growth factor receptor 2?negative (HR+/HER2?) metastatic breast cancer (MBC) for palbociclib plus exemestane with ovarian function suppression compared to capecitabine. However, the number of tamoxifen-sensitive premenopausal patients was small because most recurrences occurred early during adjuvant endocrine therapy (ET), with tamoxifen being the only drug used; hence, the data for these patients were limited. Here we present a subgroup analysis according to tamoxifen sensitivity from the YoungPEARL study. Materials and Methods Patients were randomized 1:1 to receive palbociclib+ET (oral exemestane 25 mg/day for 28 days, palbociclib 125 mg/day for 21 days, plus leuprolide 3.75 mg subcutaneously every 4 weeks) or chemotherapy (oral capecitabine 1,250 mg/m2 twice daily for 14 days every 3 weeks). Tamoxifen resistance was defined as: relapse while on adjuvant tamoxifen, relapse within 12 months of completing adjuvant tamoxifen, or progression while on first-line tamoxifen within 6 months for MBC. Results In total, 184 patients were randomized and 178 were included in the modified intention-to-treat population. PFS improvement in the palbociclib+ET group was observed in tamoxifen-sensitive patients (hazard ratio, 0.38; 95% confidence interval, 0.12 to 1.19). Furthermore, palbociclib+ET prolonged median PFS compared with capecitabine in tamoxifen-sensitive (20.5 months vs. 12.6 months) and tamoxifen-resistant (20.1 months vs. 14.5 months) patients. Palbociclib+ET demonstrated a higher rate of objective response, disease control, and clinical benefit in tamoxifen-sensitive patients. Conclusion This post hoc exploratory analysis suggests that palbociclib+ET is a promising therapeutic option for premenopausal HR+/HER2? MBC patients irrespective of tamoxifen sensitivity.
#Breast neoplasms #Tamoxifen #CDK4/6 inhibitor #Palbociclib #Endocrine therapy

목차

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참고문헌 (1)

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Finn RS / 2017 / Impact of prior treatment on palbociclib plus letrozole (P+L) efficacy and safety in patients (pts) with estrogen receptor-positive/human epidermal growth factor receptor 2-negative (ER+/HER2–) first-line advanced breast cancer (ABC): a PALOMA-2 subgroup analysis / Ann Oncol 28(Suppl 5):v79~v80 google schola

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