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학술저널
저자정보
유영은 (이화여자대학교(목동)) 이정혜 (이화의대 병리과) 박혜성 (이화여자대학교) 조민선 (이화여자대학교) 성선희 (이화여자대학교 의과대학 병리학교실) 박상희 (이화여자대학교) 최은오 (이화여자대학교(목동))
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제55권 제2호
발행연도
2021.1
수록면
94 - 101 (8page)

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Background: Urothelial carcinoma (UC) accounts for roughly 90% of bladder cancer, and has a high propensity for diverse differentiation. Recently, certain histologic variants of UC have been recognized to be associated with unfavorable clinical outcomes. Several UC studies have also suggested that tumor budding is a poor prognostic marker. Distant metastasis of UC after radical cystectomy is not uncommon. However, these metastatic lesions are not routinely confirmed with histology. Methods: We investigated the histopathologic features of 13 cases of UC with biopsy-proven distant metastases, with a special emphasis on histologic variants and tumor budding. Results: Lymph nodes (6/13, 46%) were the most common metastatic sites, followed by the lung (4/13, 31%), liver (4/13, 31%), and the adrenal gland (2/13, 15%). The histologic variants including squamous (n = 1), micropapillary (n = 4), and plasmacytoid (n = 1) variants in five cases of UC. Most histologic variants (4/5, 80%) of primary UCs appeared in the metastatic lesions. In contrast, high-grade tumor budding was detected in six cases (46%), including one case of non-muscle invasive UC. Our study demonstrates that histologic variants are not uncommonly detected in distant metastatic UCs. Most histologic variants seen in primary UCs persist in the distant metastatic lesions. In addition, high-grade tumor budding, which occurs frequently in primary tumors, may contribute to the development of distant metastasis. Conclusions: Therefore, assessing the presence or absence of histologic variants and tumor budding in UCs of the urinary bladder, even in non-muscle invasive UCs, may be useful to predict distant metastasis.
#Bladder neoplasms #Distant metastasis #Urothelial carcinoma #Histologic variant #Tumor budding

목차

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Bray F / 2018 / Global cancer statistics 2018 : GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries / CA Cancer J Clin 68:394~424 google schola Lopez-Beltran A / 2019 / Variants and new entities of bladder cancer / Histopathology 74:77~96 google schola Warrick JI / 2017 / Clinical significance of histologic variants of bladder cancer / J Natl Compr Canc Netw 15:1268~1274 google schola Moch H / 2016 / WHO classification of tumours ot the uinary system and male genital organs :77~98 google schola Moschini M / 2017 / Characteristics and clinical significance of histological variants of bladder cancer / Nat Rev Urol 14:651~668 google schola

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