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목적: 병동에서 급성악화 환자가 발생할 때 환자에게 집중치료가 필요한지 여부에 대한 결정은 환자의 예후를 향상시키기 위해서는 매우 중요하나, 특히 사용 가능한 ICU 자원이 제한적일 때는 ICU 전동 여부를 결정하기에는 어려움이 있다. 따라서 본 연구는 일반병동 급성 악화 환자를 대상으로 중환자실 전동 위험요인을 확인하고자 한다. 연구방법: 후향적 조사연구로서 대상자는 일 상급종합병원 일반병동에 입원한 18세 이상의 성인 환자 중 악화상태를 보여 신속대응팀에 의뢰된 환자 2,945명을 대상으로 하였다. 중환자실 전동 위험요인을 파악하기 위해 다변량 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 연구결과: 다변량 로지스틱 회귀분석 결과 입원시 고형암을 진단받은 경우 (odds ratio [OR] 0.39, 95% CI 0.32-0.47), 악화원인이 호흡문제인 경우 (OR 1.51, 95% CI 1.17-1.95), MEWS (OR 1.22, 95% CI 1.17-1.28)와 SpO2/FiO2 score (OR 2.41, 95% CI 2.23-2.60)가 중환자실 전동 위험요인으로 나타났다. 결론: 본 연구 결과는 중환자실 전동 위험이 높은 환자의 조기 예측을 가능하게 하여 환자의 예후를 향상시키는데 도움이 될 것으로 사료된다.
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참고문헌 (29)
참고문헌 신청
M. A. DeVita / 2004 / Use of medical emergency team responses to reduce hospital cardiopulmonary arrests / Quality & safety in health care 13(4):251~254
이주리 / 2014 / 일반병동 내 중증 패혈증 또는 패혈성 쇼크 환자의 중환자실 전동 예측에 대한 수정조기경고점수(Modified Early Warning Score)의 타당성 / Journal of Korean Academy of Nursing 44(2):219~227
J. W. Huh / 2014 / Activation of a medical emergency team using an electronic medical recording-based screening system / Critical care medicine 42(4):801~808
R. Morgan / 1997 / An early warning scoring system for detecting developing critical illness / Clin Intensive Care 8(2):100
G. B. Smith / 2007 / Review and performance evaluation of aggregate weighted ‘track and trigger’systems / Resuscitation 77(2):170~179
이주리 / 2014 / 일반병동 내 중증 패혈증 또는 패혈성 쇼크 환자의 중환자실 전동 예측에 대한 수정조기경고점수(Modified Early Warning Score)의 타당성 / Journal of Korean Academy of Nursing 44(2):219~227
J. W. Huh / 2014 / Activation of a medical emergency team using an electronic medical recording-based screening system / Critical care medicine 42(4):801~808
R. Morgan / 1997 / An early warning scoring system for detecting developing critical illness / Clin Intensive Care 8(2):100
G. B. Smith / 2007 / Review and performance evaluation of aggregate weighted ‘track and trigger’systems / Resuscitation 77(2):170~179
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