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저자정보
김지은 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 설희윤 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 조우현 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 김기욱 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 전두수 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 박혜경 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 김윤성 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 이민기 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실) 박순규 (부산대학교 의학전문대학원 내과학교실)
저널정보
대한결핵 및 호흡기학회 Tuberculosis and Respiratory Diseases 결핵 및 호흡기 질환 제68권 제4호
발행연도
2010.1
수록면
218 - 225 (8page)

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Background: Bronchoalveolar lavage (BAL) is a useful technique to recover lower airway fluid and cells involved in many respiratory diseases. Miliary tuberculosis is potentially lethal, but the clinical manifestations are nonspecific and typical radiologic findings may not be seen until late in the course of disease. In addition, invasive procedures are often needed to confirm disease diagnosis. This study analyzed the cells and the T-lymphocyte subset in BAL fluid from patients with miliary tuberculosis to determine specific characteristics of BAL fluid that may help in the diagnosis of miliary tuberculosis, using a less invasive procedure. Methods: On a retrospective basis, we enrolled 20 miliary tuberculosis patients; 12 patients were male and the mean patient age was $40.5{\pm}16.2$ years. We analyzed differential cell counts of BAL fluid and the T-lymphocyte subset of BAL fluid. Results: Total cells and lymphocytes were increased in number in the BAL fluid. The percentage of CD4+ Tlymphocytes and the CD4/CD8 ratio in BAL fluid were significantly decreased and the percentage of CD8+ T-lymphocytes was relatively higher. These findings were more prominent in patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV). In the HIV-infected patients, the proportion of lymphocytes was significantly higher in BAL fluid than in peripheral blood. There were no significant differences between the BAL fluid and the peripheral blood T-lymphocytes subpopulation. Conclusion: BAL fluid in patients with miliary tuberculosis demonstrated lymphocytosis, a lower percentage of CD4+ T-lymphocytes, a higher percentage of CD8+ T-lymphocytes, and a decreased CD4/CD8 ratio. These findings were more significant in HIV-infected subjects.
#Tuberculosis, Miliary #Bronchoalveolar Lavage #HIV #CD4-Positive T-Lymphocytes #CD8-Positive T-Lymphocytes

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